Ang nephritic syndrome ay isang kabuuan ng mga tiyak na sintomas at palatandaan na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato. Ito ay mas madalas na masuri sa mga pasyente na may glomerulonephritis. Nang maglaon, pinahintulutan ng ipinakilala na patolohiya ang napapanahong pagsisimula ng medikal na therapy at maiwasan ang malubhang kahihinatnan.
Ano ang pagkakaiba ng isang nephrotic syndrome at isang nephritic syndrome?
Ang ilang mga pasyente ay hindi nakikita ang isang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng dalawang sintomas na ito, ngunit may mga pagkakaiba. Ang Jade ay pamamaga ng mga bato, at ang nephrosis ay ang kanilang pagkatalo. Ang huli ay may mas malawak na paghahayag. Maaaring kabilang sa mga nephrosis ang parehong banayad na pamamaga sa mga bato at ang kanilang kamatayan. Ang mga syndromes na ito ay magkakaiba. Ang pagkakaiba ay ipinakita sa mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng mga karamdaman.
Ang nephritic at nephrotic syndrome ng pagkakaiba ay may ganito:
- Lugar ng pagkatalo. Sa nephritis, ang pathological phenomena ay puro sa glomeruli ng bato. Ang mga lugar na ito ay naging inflamed, bilang isang resulta, ang likido ay nakulong sa katawan. Sa mga nephros, ang pagtaas sa mga compound ng protina-lipid sa mga selula ng epithelium ay sinusunod. Bilang isang resulta, mayroong isang paglabag sa metabolic proseso.
- Baguhin ang komposisyon ng dugo. Sa nephrotic syndrome, ang konsentrasyon ng albumin sa isang mahahalagang likido ay bumababa. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng coagulability ng dugo.
- Hematuria. Ang nephritic syndrome ay sinamahan ng pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo sa ihi. Ito, sa katunayan, ang pangunahing palatandaan ng pathological na kondisyon na ito.
Kung isaalang-alang natin kung paano magkakaiba ang nephrotic syndrome at nephritic syndrome, ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay nagpapakita mismo sa intensity ng pag-unlad ng sakit. Sa unang kaso, ang sakit ay mabilis na lumilipat, mabilis na nakakakuha ng momentum at maaaring madaling magdulot ng krisis sa bato. Sa pangalawang variant, ang mga sintomas ng sakit ay ipinapakita lamang pagkatapos ng 1-2 linggo pagkatapos ng epekto ng factor na pang-causative sa katawan.
Nephritic syndrome - ang pathogenesis ng mga pangunahing manifestations nito
Ang mga sanhi ng pathological na kalagayan na ito ay magkakaiba-iba. Dahil sa pathogenesis ng mga ganitong uri ng sindrom:
- pangunahing - ay nauugnay sa isang pathological na proseso na nangyayari sa bato;
- pangalawang - ang sugat ay nangyayari sa isang bilang ng mga matatagpuan organ, at pagkatapos ay napupunta sa glomerular patakaran ng pamahalaan.
Ang nephritic syndrome pathogenesis ay may ganito:
- Mga impeksiyong viral (hepatitis, mononucleosis , herpes);
- Mga sakit sa autoimmune ( scleroderma , lupus erythematosus, vasculitis);
- bacterial infection (meningitis, typhoid ng tiyan, endocarditis );
- streptococcal na bato na sakit;
- tugon sa pagbabakuna;
- pag-iilaw ng katawan;
- trombosis ng mga veins ng bato;
- diabetes mellitus ;
- epekto sa katawan ng mga nakakalason na sangkap at lason.
Bilang karagdagan, ang sindrom na ito ay may mga sumusunod na anyo:
- matalim;
- talamak.
Malalang nephritic syndrome
Ang anyo ng sakit na ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng matinding pagpapapangit ng mga tisyu ng glomerular apparatus. Bilang karagdagan, ang talamak nephritic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na mga rate ng pag-unlad. Ang lahat ng mga sintomas nito ay maaaring nahahati sa klasiko at walang halaga. Sa unang pangkat ng mga palatandaan, kung saan ang talamak na nephritic syndrome ay makilala, maaaring maiugnay:
- pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo sa ihi;
- pamamaga ng mukha mula sa umaga at paa patungo sa gabi;
- Taasan ang rate ng puso at presyon ng dugo;
- isang malakas na pakiramdam ng uhaw at oligoanuria;
- pagkasira ng mga daluyan ng dugo.
Para sa talamak na nephritic syndrome tulad ng mga hindi nonspecific na sintomas ay katangian:
- lumbar pain;
- bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan;
- pangkalahatang karamdaman, sinamahan ng matinding sakit ng ulo;
- bigat ng timbang;
- bumaba sa pagganap.
Talamak nephritic syndrome
Sa katunayan, ito ang resulta ng isang negatibong saloobin sa kalusugan ng isa. Kung ang talamak nephritic patolohiya ay hindi humingi ng medikal na tulong, ang karamdaman ay pumasa sa isang talamak na anyo. Ang paglaban sa sakit sa yugtong ito ay mas mahirap kaysa sa paunang yugto. Sa talamak na anyo ng sakit, hindi lamang dapat alisin ng doktor ang pathological na kondisyon na ito, kundi pati na rin "linisin" ang mga kahihinatnan nito. Para sa kadahilanang ito, kapag ang unang malinaw na ipinakita mag-sign na characterizes ang nephritic syndrome nagsisimula na lumitaw, ay isang urinary sediment, kailangan mong pumunta sa isang doktor. Ang pagpapaliban ay nagbabanta sa buhay!
Nephritic syndrome - diagnosis
Bago pumili ng isang paraan ng paggamot, ang doktor ay magrereseta sa pasyente ng pagsusuri sa laboratoryo at instrumental. Ang diagnosis ng nephrotic at nephritic syndrome ay maaaring makumpirma. Kabilang dito ang mga manipulasyon:
- pagsusuri sa dugo ng biochemical;
- CT;
- Ultratunog;
- isang pahid mula sa lalamunan;
- angiography;
- urinalysis;
- coagulogram;
- biopsy ng mga selula ng bato.
Nephritic syndrome - urinalysis
Dahil sa pinababang pagsasala ng mga bato, ang oliguria ay nabanggit (ang halaga ng likido na nakuha ay nabawasan sa 0.5 liters bawat araw). Kasabay nito, ang density ng ihi ay tumataas. Bilang karagdagan, kung may hinala sa nephrotic at nephritic syndrome, ang isang mataas na nilalaman ng protina ay sinusunod sa likido na nakuha mula sa katawan. Sa mga unang araw ng sakit, ang indicator na ito ay maaaring maging 40-90 g / l.
Gayundin, upang makumpirma ang nephritic urinary syndrome, ang pasyente ay maaaring italaga sa naturang mga pagsubok sa ihi ng laboratoryo:
- Nechiporenko analysis;
- mikroskopiko pagsusuri ng namuo;
- Pagsubok ni Reberg;
- bacteriological kultura;
- pagsubok ayon kay Zimnitsky.
Nephritic syndrome - paggamot
Ang terapyya ay isinasagawa sa isang kapaligiran sa ospital, kaya masusubaybayan ng doktor ang sitwasyon. Ang nephritic syndrome ay nalulunasan, at ang mas maaga ang pasyente ay pupunta sa ospital, ang mas madali at mas mabilis ang proseso ng pagpapagaling ay magiging. Ang pagwawasto ng gamot ay sabay-sabay na isinasagawa sa mga sumusunod na direksyon:
- normalisasyon ng protina sa dugo;
- pag-iwas sa paglala ng sakit;
- pagpapapanatag ng presyon ng dugo;
- normalisasyon ng diuresis.
Ang nephritic urinary syndrome ay itinuturing na may ganitong gamot:
- Ang antibiotics (Erythromycin, Cephalosporin o Penicillin) ay ginagamit upang labanan ang mga pathogens ng sakit.
- Upang mapabuti ang microflora ng digestive tract, magreseta ng probiotics (Hilak forte, Acipol, Bifidumbacterin).
- Upang sugpuin ang proseso ng autoimmune, ang glucocorticosteroids (mas madalas Prednisolone) ay ginagamit.
- Taasan ang paglaban ng katawan sa mga nakakahawang ahente ay tinutulungan ng mga immunostimulant (Cytovir, Immunal).
- Upang mabawasan ang edema, ginagamit ang mga diuretics (Hypothiazide, Trigrim, Furosemide).
- Palakasin ang katawan na may bitamina complexes (Vitrum, Selmevit).
Nephritic syndrome sa diabetes mellitus
Sa kalaunan, ang napansin na patolohiya ay mas madaling gamutin. Kung matapos makumpirma ang mga diagnostic procedure ng urinary syndrome sa diyabetis, ang therapy ay isinasagawa ayon sa isang espesyal na pamamaraan. Kasama sa paggamot sa kasong ito ang mga sumusunod na aspeto:
- Normalize ng glucose sa dugo.
- Pagkontrol sa hypertension.
- Normalization ng kolesterol.
- Therapy gamit ang appointment ng Sulodexide (dalawang beses sa isang taon).
Nephritic syndrome na may glomerulonephritis
Sa paglaban sa sakit na ito, ang therapy sa gamot ay sinamahan ng hindi gamot na paggamot. Kasama sa huli ang pagsunod sa rehimen at isang espesyal na programang nutrisyon. Ang ihi sindrom na may glomerulonephritis ay maaaring matalo kung ang isang sumusunod sa naturang pagkain:
- Bawasan ang dami ng likido na natupok.
- Ibukod mula sa pagkain ng mga maanghang na pagkain, pampalasa, alak, kape at matinding tsaa.
- I-minimize ang pagkonsumo ng asin.