Screening para sa Pagbubuntis

Ang bagong salitang ito ay lumitaw sa gamot medyo kamakailan. Ano ang screening para sa pagbubuntis? Ito ay isang hanay ng mga pagsubok upang matukoy ang anumang abnormalities ng hormonal background sa panahon ng pagbubuntis ng sanggol. Ang mga screening sa pagbubuntis ay isinasagawa upang makilala ang isang pangkat ng mga panganib ng congenital malformations, halimbawa, Down's Syndrome o Edwards Syndrome.

Ang mga resulta ng screening para sa mga buntis na kababaihan ay matatagpuan pagkatapos ng pagsusuri ng dugo na kinuha mula sa isang ugat, pati na rin pagkatapos ng isang ultratunog. Ang lahat ng mga detalye ng kurso ng pagbubuntis at ang physiological katangian ng ina ay isinasaalang-alang: paglago, timbang, ang pagkakaroon ng masamang gawi, ang paggamit ng mga hormonal na gamot, atbp.

Ilang screenings ang ginawa para sa pagbubuntis?

Bilang isang patakaran, sa panahon ng pagbubuntis 2 full screenings ay natupad. Ang mga ito ay hinati sa oras ng ilang linggo. At mayroon silang mga menor de edad pagkakaiba sa bawat isa.

Unang pag-screen ng trimester

Ito ay isinasagawa sa 11-13 linggo ng pagbubuntis. Ang komprehensibong pagsusuri na ito ay dinisenyo upang matukoy ang panganib ng mga congenital malformations sa fetus. Kasama sa screening ang 2 mga pagsubok - ultratunog at isang pag-aaral ng venous blood para sa 2 uri ng homons-b-HCG at RAPP-A.

Sa ultrasound, maaari mong matukoy ang katawan ng sanggol, ang tamang pagbuo nito. Ang sistema ng paggalaw ng bata, ang gawain ng kanyang puso, ay sinisiyasat, ang haba ng katawan ay tinutukoy na may kaugnayan sa pamantayan. Ang mga espesyal na sukat ay ginawa, halimbawa, ang kapal ng cervical fold ay sinusukat.

Dahil ang unang pagsisiyasat ng sanggol ay mahirap unawain, masyadong maaga upang makagawa ng mga konklusyon batay sa batayan nito. Kung mayroong isang hinala sa ilang mga genetic malformations, ang babae ay ipinadala para sa isang karagdagang pagsusuri.

Ang pag-screen para sa unang tatlong buwan ay isang opsyonal na pag-aaral. Ito ay ipinadala sa mga babae na may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga pathology. Kasama sa mga ito ang mga magpapanganak pagkatapos ng 35 taon, na may mga taong may sakit na may mga genetic pathology sa kanilang pamilya o na nagkaroon ng pagkawala ng gana at ang kapanganakan ng mga bata na may mga genetic abnormalities.

Pangalawang Pagsusuri

Ginagawa ito sa panahon ng pagbubuntis ng 16-18 na linggo. Sa kasong ito, ang dugo ay kinuha upang matukoy ang 3 uri ng hormones - AFP, b-HCG at libreng estirol. Minsan idinagdag ang ikaapat na tagapagpahiwatig: inhibin A.

Ang Estirol ay isang babae na steroid sex hormone na ginawa ng inunan. Ang hindi sapat na antas ng pag-unlad nito ay maaaring makipag-usap tungkol sa posibleng mga paglabag sa pag-unlad ng sanggol.

Ang AFP (Alpha-fetoprotein) ay isang protina na natagpuan sa suwero ng dugo ng ina. Ito ay ginawa lamang sa panahon ng pagbubuntis. Kung may nadagdagan o nabawasan ang nilalaman ng protina sa dugo, ito ay nagpapahiwatig ng paglabag sa sanggol. Sa isang matinding pagtaas sa AFP, maaaring mangyari ang kamatayan ng fetus.

Ang pag-screen ng kromosoma patolohiya ng fetus ay posible kapag tinutukoy ang antas ng inhibin A. Ang pagpapababa sa antas ng tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga chromosomal abnormalities, na maaaring humantong sa sindrom ng Down o Edwards syndrome.

Ang biochemical screening sa pagbubuntis ay dinisenyo upang kilalanin ang Down's syndrome at Edwards syndrome, pati na rin ang neural tube defects, mga depekto sa anterior tiyan wall, anomalya ng fetal kidney.

Down syndrome Ang AFP ay karaniwang mas mababa, at hCG, sa kabaligtaran, ay mas mataas kaysa sa normal. Sa Edwards syndrome, ang antas ng AFP ay nasa normal na limitasyon, habang ang hCG ay binabaan. Sa mga depekto ng pag-unlad ng isang nervous tube AFP ito ay itataas o nadagdagan. Gayunpaman, ang pagtaas nito ay maaaring nauugnay sa isang depekto sa impeksiyon ng dingding ng tiyan, gayundin sa mga anomalya ng bato.

Dapat sabihin na ang pagsusuri ng biochemical ay nagpapakita lamang ng 90% ng mga kaso ng mga neural tube malformations, at Down's Syndrome at Edwards syndrome ay tinutukoy lamang sa 70%. Iyon ay, mga 30% ng mga maling negatibong resulta at 10% ng maling mga positibo ang nagaganap. Upang maiwasan ang pagkakamali, ang pagsusuri ay dapat na masuri sa kasabay ng ultrasound ng fetus.