Hepatic encephalopathy

Ang atay ay nagsasagawa ng pag-andar ng filter sa katawan, pag-aalis nito ng mga toxin at amonya. Sa pamamagitan ng patuloy na abnormalidad ng paggana nito, ang hepatic encephalopathy ay bumubuo ng isang syndrome ng neuropsychic disorder na nauugnay sa pagkalason ng utak na may mga mapanganib na sangkap.

Hepatic encephalopathy - nagiging sanhi

Kabilang sa mga pangunahing mga kadahilanan na nakakapanghina ng sindrom sa ilalim ng pagsasaalang-alang, ang pinaka-karaniwan ay:

• viral hepatitis (uri B, C, bihira - D, A at E);
• mga nakakahawang sakit (mononucleosis, yellow fever, leptospirosis);
• talamak na pinsala sa atay dahil sa pang-aabuso sa alak;
• portocaval shunting;
• Badda-Chiari syndrome;
• hepatitis na dulot ng droga;
• pagkalason sa mga nakakalason na kemikal;
• mataba pagkabulok ng atay;
• Ang sakit ni Wilson-Konovalov .

Hepatic encephalopathy - sintomas

Sa ngayon, karaniwan na makilala ang mga sintomas ng sakit na pinag-uusapan, depende sa tindi ng pagkalason ng utak na may mga toxin.

Mga tanda ng hepatic encephalopathy ayon sa yugto ng sakit:

1. Zero stage. Na-characterize ng kawalan ng anumang mga sintomas, kung minsan maaaring may mga abala sa pag-uugali at reaksyon ng pasyente sa matinding sitwasyon;
2. Ang unang yugto. Ay ipinahayag sa insomnya o iba pang mga problema sa pagtulog. Ito ay magiging mahirap para sa isang tao na pag-isiping mabuti, mayroong isang matalim pagbaba sa kahusayan at pansin. Sa paglipas ng panahon, ang emosyonal na kawalang-tatag ay nakikita sa anyo ng pagkamayamutin, hindi makatwiran na pagkabalisa, pagsalakay, depresyon ;
3. Ang pangalawang yugto. Sa kasong ito, may mga paglabag sa pagsasalita, mga function ng motor. Ang pasyente ay walang malasakit, episodically agresibo, paminsan-minsan sa isang estado ng pagkahilig, ay gumagawa ng mga kilos na walang kahulugan. May disorientation sa espasyo at oras, dysgraphia, panginginig;
4. Ang ikatlong yugto. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tumaas na tono ng lahat ng mga kalamnan ng katawan. Bilang karagdagan, mayroong matinding pag-aantok, pagkahilo, minarkahang panginginig at kapansanan sa aktibidad ng motor;
5. Ang ika-apat na yugto ay talamak hepatic encephalopathy. Ang mga reaksyon sa liwanag at sakit ay wala, ang trabaho ng utak ay nagpapabagal sa sabay-sabay na pagpapalambing ng reflexes, at ang isang hepatikong koma ay nagtatakda.

Hepatic encephalopathy - diagnosis

Ang pagsusuri ay ginawa batay sa mga resulta ng isang dalawang yugtong pag-aaral. Sa una, ang isang malawak na pagtatasa ng laboratoryo ng dugo ng pasyente ay isinasagawa, kung saan ang espesyal na atensiyon ay dapat bayaran sa bilang ng white blood cell, erythrocyte sedimentation rate, mga indeks ng bilirubin at konsentrasyon ng mga ammonium compound. Kasabay nito, kinakailangang pag-aralan ang komposisyon ng dugo ng dugo. Pagkatapos ay gumanap ang electroencephalography, na nagbibigay-daan upang matukoy ang mga pagbabago sa atay, pati na rin ang biopsy ng nasugatan na organ.

Paggamot ng hepatic encephalopathy

Ang sakit na therapy ay binubuo ng pag-aalis ng mga sanhi na humantong sa pag-unlad ng kakulangan, pagkalasing ng katawan, pagbawas ng dami ng amonya at iba pang mga metabolic substance sa dugo. Sa mga bihirang kaso, ang mga antibiotics at corticosteroids ay ginagamit para sa lunas sa proseso ng nagpapaalab. Napakahalaga ang pagkain sa hepatic encephalopathy. Kinakailangan na limitahan ang pagkonsumo ng pagkain na naglalaman ng mga protina hangga't maaari, at dagdagan ang halaga ng mga carbohydrates sa pagkain. Sa halip na ang karaniwan na asukal ay kinakailangan na gamitin ang gawa ng tao - lactulose. Ito ay tumutulong upang gawing normal ang bituka microflora, alisin ang toxins mula sa katawan at bawasan ang intensity ng pagsipsip ng ammonia.

Sa huli, ang ika-apat na yugto ng hepatic encephalopathy, dapat ibigay ang emerhensiyang pangangalaga, kung saan ang isang paulit-ulit na pag-ihi ng bituka ay ginaganap, ang glucocorticosteroids at antibiotics ay injected sa intravenously.