Ang isang benign tumor na matatagpuan sa alinman sa isa sa mga adrenal glandula o sa iba pang mga organo ng nervous system ay tinatawag na pheochromocytoma - ang mga sintomas ng sakit na ito ay nagpapatotoo sa aktibidad ng hormonal ng neoplasma. Binubuo ito ng mga cell ng chromaffin tissue at substance ng utak. Ang mga malignant na tumor ng ganitong uri ay bihira, sa 10% lamang ng mga kaso.
Pheochromocytoma - mga sanhi
Hindi ito nalalaman kung bakit lumalaki ang sakit na ito. May mga hinala na ang neoplasm ay lumilitaw bilang isang resulta ng genetic mutations.
Kadalasan ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao sa karampatang gulang, mula 25 hanggang 50 taon, karamihan sa mga kababaihan. Bihirang, ang tumor ay lumalaki sa mga bata, at sa karamihan ng mga kaso ito ay nangyayari sa lalaki.
Malignant pheochromocytoma ay madalas na sinamahan ng iba pang mga uri ng kanser (teroydeo, bituka, mauhog lamad), ngunit ang mga metastases ay hindi katangian para dito.
Mga tanda ng pheochromocytoma
Direktang nakasalalay sa symptomatology sa lokasyon ng tumor, dahil ang tumor ng adrenal gland ay gumagawa ng 2 uri ng mga hormone: adrenaline at norepinephrine. Sa iba pang mga kaso, ito ay gumagawa lamang norepinephrine. Alinsunod dito, ang epekto ng pheochromocytoma ay magiging mas kapansin-pansin sa adrenal na lokasyon nito.
Bilang karagdagan, ang mga sintomas ay naiiba para sa mga kilalang anyo ng sakit, na kung saan ay inuri ayon sa klinikal na kurso:
- paroxysmal;
- pare-pareho;
- halo-halong.
Paroxysmal pheochromocytoma - sintomas:
- ang klasiko triad ng Carney (puso palpitations, nadagdagan pagpapawis, sakit ng ulo);
- matalim at biglaang pagtaas sa mga presyon ng presyon ng dugo sa 300 mm Hg. Sining. at higit pa;
- paluin;
- isang hindi maipaliliwanag na pakiramdam ng takot;
- pagkahilo;
- sakit sa tiyan at likod ng sternum;
- igsi ng paghinga;
- pagduduwal;
- polyuria;
- kapansanan sa paningin;
- pagtaas sa temperatura;
- pagsusuka.
Para sa tuluy-tuloy na porma ng tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang katamtamang patuloy na pagtaas sa presyon at mga palatandaan ay katulad ng kurso ng sakit na hypertensive.
Ang mixed na uri ng neoplasm ay nagiging sanhi ng hypertensive crisis - na may pheochromocytoma maaari itong humantong sa isang makabuluhang pagdurugo sa retina ng mata, baga edema o stroke.
Pheochromocytoma - diagnosis
Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo:
- isang pag-aaral ng dugo para sa pagpapanatili ng mga catecholamines, ang pagkakaroon ng leukocytosis, nadagdagan ang ESR, hyperglycemia, erythrocytosis, eosonophilia;
- pagsusuri ng ihi para sa pagkakakilanlan ng cylindruria, proteinuria, glucosuria, pagpapalabas ng vanillylmandelic acid;
- functional na mga pagsubok na may histamine at reginal.
Ang karagdagang impormasyon ay maaaring makuha sa pamamagitan ng ultrasound ng adrenal glands , computed tomography, aortography, scintigraphy.
Dapat tandaan na ang pheochromocytoma ay may tagal ng paglulubog ng sapat na tagal upang makita ang sakit sa oras at simulan ang therapy. Samakatuwid, ang bawat tao na naghihirap mula sa hypertension ay kailangang sumailalim sa medikal na pagsusuri upang ibukod ang tumor na pinag-uusapan bilang sanhi ng mas mataas na presyon ng dugo.
Pheochromocytoma - mga komplikasyon at pagbabala
Karamihan sa mga negatibong resulta ay bubuo pagkatapos ng krisis:
- myocardial infarction;
- may kapansanan sa sirkulasyon ng utak;
- pulmonary edema ;
- pagpalya ng puso.
Sa kawalan ng kinakailangang mga medikal na hakbang, ang mga pasyente, karaniwang, ay namatay.
Ang napapanahong therapy at kirurhiko pag-alis ng pheochromocytoma ay nagbibigay-daan upang makamit ang isang positibong pagbabala, lalo na kung ang tumor ay hindi nakamamatay at walang metastases. Tulad ng ipinakita sa pagsasanay, ang mga pag-uulit ay nangyari lamang sa 5-10% ng mga kaso, at ang mga natitirang mga phenomena ay nababagay sa tulong ng mga gamot.