Wilms tumor

Ang Wilms tumor (nephroblastoma) ay isang nakamamatay na neoplasm, na pinaka-karaniwan sa mga bata mula 2 hanggang 15 taong gulang. Mahigit sa 80% ng mga kaso ng mga sakit sa oncolohiko sa mga bata ang nagaganap sa nephroblastoma. Kadalasan, ang mga panloob na sugat ng tumor sa bato. Ito ay pinaniniwalaan na ang pag-unlad nito ay sanhi ng isang paglabag sa pagbuo ng mga bato sa embryonic period.

Wilms tumor sa mga bata: pag-uuri

Sa kabuuan, mayroong 5 yugto ng sakit:

1. Ang tumor ay nasa loob lamang ng isa sa mga bato. Bilang isang tuntunin, ang bata ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa at hindi magreklamo.
2. Isang tumor sa labas ng bato, walang metastasis.
3. Tumor ang sprouts nito kapsula at mga kalapit na organo. Ang mga lymph node ay apektado.
4. May mga metastases (atay, baga, buto).
5. Pagkakasangkot ng bilateral na bato sa pamamagitan ng tumor.

Wilms tumor: sintomas

Depende sa edad ng bata at sa yugto ng sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay nakikilala:

• pangkalahatang kahinaan;
• pakiramdam ng indisposition;
• Nabawasan ang ganang kumain;
• pagbaba ng timbang;
• nadagdagan ang temperatura ng katawan;
• paluin ng balat;
• isang bahagyang pagtaas sa presyon ng dugo;
• sa mga pagsusuri sa dugo ay may pagtaas sa ESR at pagbawas sa bakal;
• macrogematuria (dugo sa ihi);
• sa ilang mga kaso mayroong isang bituka na sagabal dahil sa compression ng bituka ng bituka.

Gayundin, sa pagkakaroon ng tumor ni Wilms, ang pag-uugali ng bata ay maaaring magbago.

Sa huli na yugto ng sakit, posible na manu-manong suriin ang neoplasm sa tiyan. Ang bata ay maaaring magreklamo ng sakit na resulta mula sa lamuyot ng mga kalapit na bahagi ng katawan (atay, retroperitoneal tissue, diaphragm).

Ang mga metastases ay nakararami nang kumalat sa mga baga, atay, sa tapat ng bato, utak. Sa isang kasaganaan ng metastases, mabilis na mawalan ng timbang at lakas ang isang may sakit na bata. Maaaring mangyari ang nakamamatay na resulta bilang resulta ng kakulangan ng baga at malubhang pagkapagod ng katawan.

Ang Wilms tumor ay maaari ring sinamahan ng iba pang mga malubhang genetikong sakit: anomalya sa pagbuo ng musculoskeletal system, hypospadias, cryptorchidism, ectopia, pagdodoble ng bato, hemihypertrophy.

Kidney nephroblast sa mga bata: paggamot

Sa pinakamaliit na hinala ng neoplasma sa lukab ng tiyan, inireseta ng doktor ang isang set ng mga diagnostic procedure:

• uzi ng lahat ng organo at mga sistema;
• excretory urography;
• radiography;
• computed tomography;
• renal arteriography;
• radioisotope scan para matukoy ang metastases sa katawan ng bata.

Ang tumor ay itinuturing na surgically, sinusundan ng radiotherapy at intensive na gamot. Ang therapy sa radiasyon ay maaaring magamit sa pre- at postoperative period. Ang pinaka-epektibong paggamit ng ilang uri ng mga kemikal na gamot (vinblastine, doxirubicin, vincristine). Bilang patakaran, hindi ginagamit ang paggamot sa radiation upang gamutin ang mga bata sa ilalim ng dalawang taong gulang.

Sa kaso ng mga relapses, ang agresibong chemotherapy, surgical treatment at radiotherapy ay isinasagawa. Panganib ng pagbabalik sa dati ay hindi hihigit sa 20% anuman ang kategorya ng edad.

Kung ang tumor ay hindi mapapatakbo, pagkatapos ay ginagamit ang kurso sa chemotherapy, na sinusundan ng pag-audit ng bato (pagtanggal).

Depende sa yugto ng sakit, iba ang pagbabala: ang pinakamataas na porsyento ng pagbawi (90%) ay nakasaad sa unang yugto, ikaapat - hanggang 20%.

Ang kinalabasan ng paggamot ay apektado din ng edad ng bata kapag ang isang tumor ay natagpuan. Bilang isang tuntunin, ang mga bata ay nakataguyod ng hanggang isang taon sa 80% ng mga kaso, at pagkatapos ng isang taon - hindi hihigit sa kalahati ng mga bata.