Ang proseso ng pagpapangkat ng dugo ay nalikom sa ilang mga yugto. Ang una ay thromboplastin formation, ang ikalawa ay thrombin formation, at ang ikatlo ay fibrinogenesis. Para sa normal na daloy ng bawat bahagi sa dugo ay dapat na isang anticoagulant. Kung ang mga likas na physiological na sangkap ay hindi sapat, pagkatapos ay imitated - ang mga gamot ay injected.
Mga pahiwatig para sa paggamit ng mga antiplatelet agent
Antiagreganty - mga gamot na may malungkot na epekto sa proseso ng clotting ng dugo. Ayon sa anticoincidence mechanism, nahahati sila sa 2 grupo:
- direktang pagkilos (heparinoids, heparin);
- hindi direktang pagkilos (derivatives ng phenylidandione at oxicumarin).
Sa ngayon, mayroon ding mga antiplatelet agent ng isang bagong henerasyon - disaggregants. Mayroon silang isang pagbabawal epekto sa kapasidad ng pagsasama-sama ng mga platelet.
Ang pagtatalaga ng lahat ng mga grupo ng mga gamot ay maaaring maging isa-isa o magkakasama. Ang mga pangunahing indicasyon para sa paggamit ng anticoagulants ay mga palatandaan ng hypercoagulable dugo (prethrombotic estado) at thrombotic na proseso ng iba't ibang lokalisasyon. Ang pasyente ay inirerekomenda na gawin ang mga gamot na ito kahit na may isang thrombotic na proseso sa coronary artery system, dahil ito ay isa sa mga epektibong paraan para mapigilan ang malaking focal at transmural myocardial infarction .
Contraindications sa paggamit ng mga antiplatelet agent
Ang mga modernong antiplatelet na mga ahente ay hindi maaaring inireseta kung ang pasyente ay may sakit:
- digestive apparatus (kahit sa mga kaso na may pagkahilig sa pagdurugo);
- bato na may sintomas ng hematuria;
- atay na may malubhang pinsala sa pag-andar nito.
Hindi inirerekumenda na dalhin ang mga gamot sa grupong ito kung mayroong mga sintomas ng pagkabigo sa bato, mga paglabag sa mga haemostatic na mekanismo, kakulangan sa C- at K-vitamin at matinding puso aneurysm.
Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga side effect. Ang mga ito ay lalong maliwanag kapag gumagamit ng anticoagulants ng direkta o hindi direktang aksyon. Ang mga disaggregant ay halos walang negatibong epekto sa katawan.
Ang pinaka-karaniwang epekto ng mga antiplatelet agent ay:
- allergic reactions;
- sakit ng ulo;
- hemorrhagic complications;
- dumudugo ng isa pang lokalisasyon.
Listahan ng mga antiplatelet agent
Ang mga anticoagulant ng direktang epekto ay direktang nakakaapekto sa mga kadahilanan ng pagbuo ng dugo sa vascular channel. Ang therapeutic effect sa intravenous injection ay nangyayari kaagad at tumatagal ng 6 na oras. Ang listahan ng mga antiplatelet agent ng pangkat na ito ay kabilang ang:
- Heparinolds;
- Heparin;
- Arvin;
- Calcium heparinate;
- Chondroitin sulfates A at C.
Ang pinaka-karaniwang ginagamit ay Heparin. Ito ay mabilis na inhibits ang pagbuo ng fibrin at pinipigilan ang aglutinasyon ng dugo platelets.
Ang listahan ng mga antiaggregant ng di-tuwirang pagkilos ay kabilang ang:
- Dicoumarin;
- Cincumar;
- Nafarin;
- Neodikumarin;
- Phenylin;
- Omefin.
Pinipigilan nila ang pagpupol sa dugo lamang sa katawan. Ang epekto pagkatapos ng application ay dumating sa 24-72 oras at tumatagal ng hanggang sa ilang mga araw. Ito ay salamat sa ari-arian na ang mga gamot ng pangkat na ito ay mas maginhawa para sa pangmatagalang paggamot.
Ang mga disaggregant sa pag-uuri ng mga ahente ng antiplatelet ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Ang lahat ay sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga ito ay may maliit na epekto sa pamumuo aktibidad ng dugo. Ngunit sa parehong oras na sila block o pagbawalan ang adhesion-pagsasama-sama ng mga katangian ng mga plates. Samakatuwid, kasama ng iba pang mga droga at mga antiplatelet agent, sila
- Butadione;
- Papaverine ;
- Anturan;
- Indomethacin;
- Imizine;
- Carbocromene;
- Parmedin.
Ang lahat ng mga disaggregants na may ilang mga pag-iingat ay dapat na inireseta sa mga tao ng mga matatanda at edad na edad.