Sa bibig ng tao, maraming mga kondisyonal na pathogenic microorganisms nakatira, na negatibong nakakaapekto sa enamel ng ngipin. Ang bakterya ay nagdudulot ng pagkawasak nito, na kadalasang humahantong sa pagbuo ng mga karies. Walang epektibo at napapanahong paggamot, mabilis na dumaranas ang sakit at kumalat sa malusog na ngipin.
Ano ang mga karies?
Pagsasalin ng pangalan ng patolohiya mula sa Latin - pagkabulok. Ang sakit na isinasaalang-alang ay isang komplikado at mabagal na proseso ng pagkasira ng mga tisyu ng matinding ngipin sa pamamagitan ng mikrobyo. Ang paglitaw ng mga karies ay ipinaliwanag ng demineralization ng enamel at ang pagkawasak ng istraktura nito sa ilalim ng impluwensya ng panloob at panlabas na mga kadahilanan. Agad na apektado at iba pang matitigas na tisyu ng ngipin, kabilang ang dentin. Kung walang tamang paggamot, ang periodontitis at pulp ay maging inflamed.
Mga sanhi ng karies:
- hindi tama o hindi sapat na kalinisan sa bibig;
- kakulangan ng mga bitamina;
- hindi mahusay na nutrisyon na may isang pamamayani ng malambot na karbohidrat na pagkain;
- talamak na dental tissue formation disorder;
- patolohiya ng gastrointestinal tract;
- rickets o tuberculosis sa anamnesis;
- sakit ng immune system;
- kakulangan ng posporus, kaltsyum o fluorine;
- mga puwang at mga puwang sa pagitan ng mga ngipin;
- maling kagat na walang paggamot;
- maliit na halaga, pathogenic komposisyon ng laway;
- genetic predisposition.
Mga uri ng karies
Mayroong iba't ibang mga klasipikasyon ng sakit, ngunit ang pagsasanay ng mga doktor ay madalas na gumagamit ng dibisyon sa pamamagitan ng lokasyon at entablado. Depende sa lugar ng mabulok, ang mga sumusunod na uri ng patolohiya ay nakikilala:
- Ang servikal - mga karies sa mas mababang bahagi ng ngipin, sa hangganan ng gum.
- Fissure (contact) - pagkasira sa mga hollows ng molars.
- Interdental - karies sa puwang sa pagitan ng mga ngipin.
- Neck - cervical lesion na may putrefactive na proseso sa ilalim ng gum.
- Karies ng mga nauunang ngipin - pagkasira ng incisors kasama ang mga gilid.
- Iatrogenic - pinsala sa paligid ng prostheses, braces at iba pang mga istruktura para sa paggamot.
Mga yugto ng karies
Ayon sa antas ng pagkasira ng mga tisyu ng malubhang ngipin, ang sakit ay inuri sa mga sumusunod na anyo:
- Ang yugto ng lugar. Ang tooth enamel sa ilang lugar ay nagbabago ng kulay, nagiging puti. Ang paggamot ng mga karies sa yugtong ito ay mabilis at walang sakit. Ang cretaceous stain ay nailalarawan sa pamamagitan ng minimal na pagkawasak ng tissue.
- Superficial caries. Enamel loses nito mineral, nakakuha ng isang magaspang na istraktura. Mayroong mas mataas na sensitivity ng mga ngipin sa mainit, malamig, matamis at maasim.
- Average na karies. Ang mga guho ay hindi lamang enamel, kundi pati na rin ang hangganan nito sa dentin. Ang pinsala sa ngipin ay malinaw na nakikita, nadarama ang sakit, lalo na kapag nakalantad sa nanggagalit na pagkain at inumin.
- Malalim na karies. Ang pagbulusok ay umaabot sa dentin at ang layer na matatagpuan malapit sa sapal. Ang Pain syndrome ay permanente at malakas.
Ano ang mapanganib na karies?
Walang napapanahong paggamot, ang patolohiya ay mabilis na dumadaan at nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Maaaring humantong sa malalim na duka ng ngipin ang mga sumusunod na bunga:
- Ang pulpitis ay isang pamamaga ng malambot na panloob na mga istraktura, kabilang ang mga nerbiyos, mga daluyan ng dugo at mga nag-uugnay na tisyu.
- Ang periodontitis ay ang pagkatalo at pagkagambala ng integridad ng ligaments na nagtataglay ng ngipin sa gum at panga.
- Granuloma - isang pouch (cyst) na puno ng nana. Matatagpuan sa ugat ng ngipin, ang pokus ng malalang impeksyon sa katawan.
Paggamot ng mga karies sa pagbabarena
Ang paghahanda ng mga nasirang lugar ay tumitiyak sa pag-alis ng lahat ng nabubulok na tisyu at cavities. Habang ito ay ang tanging paraan kung paano mapupuksa ang mga karies sa isang malalim na yugto ng sakit. Ang inalis na mga tisyu ay pinalitan ng mga artipisyal na pamalit sa anyo ng mga seal. Ang mga modernong materyal ay ganap na natural at hindi naiiba sa kulay mula sa kanilang sariling malusog na ngipin.
Paggamot ng mga karies - yugto
Ang klasikong therapy na may pagbabarena ng mga apektadong lugar ay isinagawa alinsunod sa standard scheme, ang ilang mga hakbang ay maaaring iakma ng dentista depende sa indibidwal na katangian ng pasyente. Kasama sa paggamot ng mga karies ang mga sumusunod na yugto:
- Paglilinis. Ang isang plaka at isang bato ay inalis mula sa sakit na ngipin at mga kalapit na lugar.
- Anesthesia. Sa mga banayad na kaso, hindi kinakailangan ang kawalan ng pakiramdam. Ito ay kinakailangan kapag ang malalim at prickly karies ay inalis, ang paggamot ay nagsasangkot ng injecting isang anesthetic sa gum.
- Pag-aalis ng mga apektadong lugar. Ang paghahanda ng mga rotted area at malapit na tisyu ay isinasagawa.
- Paghihiwalay. Upang matiyak na ang seal ay mananatiling hangga't maaari, kinakailangan upang ibukod ang anumang kahalumigmigan (laway, tubig mula sa exhaled air) mula sa pagkuha sa ginagamot ngipin. Dati, ginagamit ang cotton swabs at gaue wipes para sa layuning ito, na inilapat sa lugar na inihanda. Ang mga modernong paggamot ng mga karies ay nagsasangkot sa paggamit ng kapa. Ito ay isang latex plate na nagbibigay ng kumpletong paghihiwalay ng ngipin.
- Paghahanda para sa pagbubuklod. Ang mga drilled zone ay itinuturing na may antiseptics, ang enamel ay nakaukit na may posporiko acid at isang malagkit. Ang mga yugto ng paggamot ay pumipigil sa impeksiyon at nagpo-promote ng mas mahusay na pagdirikit ng materyal sa tisyu ng ngipin. Kapag ang mga contact point at mga dingding sa gilid ay nawasak, ibinalik ng dentista ang mga ito.
- Sealing. Ang isang gasket ng glass-ionomer semento ay inilalagay sa ilalim ng naghanda na lukab. Ang isang materyal na photopolymer ay superimposed sa tuktok, pinili para sa natural na kulay ng mga magagamit na malusog na ngipin. Ang bawat layer ay iluminado ng isang espesyal na lampara, na sinisiguro ang pagpapatigas ng selyo.
- Grinding. Ang huling yugto ng paggamot ay kinakailangan upang maibalik ang mga kakayahan ng nginunguyang ng ngipin at ang orihinal na hugis. Ang paggiling ay ginagawang makinis at makinis, tulad ng enamel.
Uri ng dental fillings
Ang mga materyal na inilarawan ay nahahati sa pansamantala at permanenteng. Sa unang kaso, ginagamit ang artipisyal na dentin. Isinasara nila ang lukab kung saan ang arsenic ay inilalagay upang neutralisahin at pagkatapos ay alisin ang nerve. Pagkatapos ng 1-3 araw, ang selyo na ito ay aalisin at ang isa sa mga permanenteng pagpipilian para sa paggamot ay nakatakda:
- Latagan ng simento. Ang mura, madaling gamitin na materyal, mabilis na nagsuot, masidhi ay sumusunod sa mga ngipin.
- Metal. Ang pinaka-matibay, ngunit kumplikado sa mga tuntunin ng pag-install seal. Ang materyal ay halos hindi ginagamit sa paggamot dahil sa hindi kasiya-siya na pisikal at aesthetic properties.
- Plastic o composite. Matibay na materyales, madaling napili ng kulay sa natural na lilim ng ngipin. Ang mga naturang mga seal ay maaaring nakakalason, mabilis na madidilim at nagiging puno ng buhangin, na nagpapalubog ng pangalawang pagkasira.
- Photopolymers. Ang mga modernong, ligtas at matibay na materyales para sa paggamot, tumigas sa ilalim ng impluwensiya ng ultraviolet radiation. Dahil sa mahusay na mga katangian ng aesthetic, ang mga seal na ito ay maaaring magamit upang pagalingin ang mga cavity sa harap ng mga ngipin. Ang gastos ng pag-install ay nabayaran sa pamamagitan ng mahabang buhay ng serbisyo.
- Depoforez. Sa bibig ng nakalantad na channel, ang hydroxide ng tanso at kaltsyum ay ipinakilala, ang isang negatibong elektrod ay ipinasok, isang positibong elektrod ay inilalapat sa pisngi. Pagkatapos ng pagbibigay ng discharge sa 2 mA, lahat ng mga mikroorganismo ay nawasak. Sa tulong ng depophoresis, ang mga komplikasyon ng karies ay ginagamot.
- Pagpuno ng mainit na gutta-percha. Ang isang materyal na may temperatura ng hanggang sa 100 degree ay fed sa channel. Ang dagta ay pumupuno sa lahat ng cavities at mabilis na pinatigas.
- Malamig na gutta-percha pagpuno. Ang isa o maraming mga prefabricated pin na nakaayon sa hugis ng lukab ay ipinasok sa channel.
- Dalawang-layer na selyo (may gasket). Ang pamamaraan ng sanwits sa pagpapagaling ng ngipin ay ang kumbinasyon ng mga glass ionomer na semento (inner layer) at composite (panlabas na bahagi).
Mga modernong pamamaraan ng paggamot sa karies
Sa progresibong pagpapagaling ng ngipin ang mga sumusunod na mga teknolohiyang terapiya ay ginagamit:
Paggamot ng mga karies na walang pagbabarena ng ngipin
Sa madaling yugto ng pagpapaunlad ng patolohiya, hindi maaaring magmadali sa paghahanda at pag-aalis ng mga matitigas na tisyu. Ang pinaka-epektibong paraan kung paano ituring ang mga cavity nang walang drill:
- laser exposure;
- gel paggamot;
- icon-technology.
Paggamot ng karies sa pamamagitan ng laser
Ang isang bagong pamamaraan para sa pag-alis ng nasira enamel sa pamamagitan ng pagsingaw. Ang paggamot ng mga karies na walang pagbabarena ay angkop lamang para sa paggamot ng mga mababaw na anyo ng sakit. Kung ang pagkabulok ay umabot na sa dentin, ang pagkakalantad ng laser ay hindi makagawa ng nais na epekto. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang isagawa ang isang standard na paggamot ng karies sa paghahanda. Pagkatapos ng laser treatment, kinakailangan ang pagpuno.
Paggamot ng mga karies na may gel
Ang iniharap na teknolohiya ay hindi pa ipinakilala sa pagpapagaling ng ngipin, ang gamot ay nasubok lamang sa mga daga. Marahil, ang pamamaraan na ito ay magpapahintulot sa mga karies na gamutin sa lugar o maagang yugto ng pag-unlad. Ang kakanyahan ng therapy ay ang pagpapakilala sa nasira cavity ng isang espesyal na gel na may peptides. Binabago nito ang mga genetika ng mga bakterya na nagiging sanhi ng nabubulok, at pinipinsala ang dibisyon ng mga selula, na kinabibilangan ng enamel. Bilang resulta, lumalago ang naapektuhang lugar.
Icon-technology - paggamot ng mga karies
Ang paraan ng paggamot ay hindi epektibo sa daluyan at malalim na mga anyo ng sakit. Ang teknolohiyang icon ay nagbibigay ng paggamot para sa maagang mga karies habang ito ay nasa mabangis na yugto. Pagkatapos ng malinis na paglilinis ng apektadong ngipin, ang enamel ay pinahid ng isang ukit na nagpatay ng mga pathogenic microorganism. Pagkatapos ng 2 minuto, ang gamot ay hugasan at ang ibabaw ay tuyo. Sa mga lugar na inihanda na lumusot ang Icon ay inilapat at ang polimerisasyon nito sa pamamagitan ng ultraviolet ay isinasagawa. Ang mga apektadong microscopic cavities ay "tinatakan" at ang enamel ng ngipin ay naibalik.
Prophylaxis ng caries
Upang maiwasan ang mga putrefactive na proseso sa oral cavity mahalaga na bisitahin ang dentista ng regular at magsagawa ng naka-iskedyul na eksaminasyon, tuwing 4-6 na buwan.
Complex prevention of caries dental:
- araw-araw na paglilinis, hindi bababa sa 2 beses sa isang araw;
- balanseng diyeta;
- nililimitahan ang pag-inom ng mga karbohidrat na pagkain, matamis;
- pagsasama ng isda at seafood sa menu;
- masusing pag-ihi ng pagkain;
- ang paggamit ng mga produkto ng fermented na gatas o additives na may kaltsyum;
- napapanahong paggamot ng mga sakit sa bibig;
- regular na propesyonal na paglilinis ng ngipin (isang beses bawat 6-12 na buwan);
- bibig banlawan o paggamit ng nginunguyang gum pagkatapos kumain;
- paghihigpit sa diyeta ng mga produkto na may mababang o mataas na temperatura.