Ang inunan ay isang nag-uugnay na tisyu sa tulong ng kung saan ang pagpapalitan ng mga kapaki-pakinabang na sangkap at mga produkto ng mahalagang aktibidad sa pagitan ng ina at ng sanggol ay isinasagawa. Sa fetus, ito ay nakalakip sa umbilical cord. Ang inunan ay nagbibigay din ng katawan ng sanggol na may proteksyon sa immunological: pumasa ito sa katawan ng fetus ng antibody ng ina. Kung wala ang inunan, ang paglago at pagpapaunlad ng sanggol sa sinapupunan ay imposible.
Ang detatsment ng inunan sa normal na kurso ng pagbubuntis ay nangyayari pagkatapos na ipanganak ang sanggol. Ayon sa mga istatistika, ang mga wala sa panahon na detatsment ng inunan ay nangyayari sa isa sa walong kaso. Mula sa tatlumpu hanggang tatlumpu't limang porsiyento ng mga naturang kaso na nagaganap sa panahon ng pagbubuntis, ang natitirang mga kaso ng detachment ng inunan ay naitala sa panahon ng paggawa, sa unang panahon.
Ang mga sanhi ng pag-detachment ng inunan
Ang detatsment ng inunan sa mga buntis na kababaihan ay kadalasang nangyayari sa panahon ng unang pagbubuntis. Sa normal na lokasyon ng inunan, ang mga sanhi ng detatsment nito ay nahahati sa dalawang grupo:
- Ang unang pangkat ng mga dahilan . Upang dalhin ang mga provocateurs na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng patolohiya na ito nang direkta: nephropathy o late na toxicosis, na nagpapatuloy sa isang mahabang panahon, at hindi pa ganap na gumaling. Kabilang sa pangkat na ito ang mga sakit ng bato, mga depekto sa puso, paglabag sa presyon ng dugo, diabetes mellitus , pagkagambala sa adrenal cortex, teroydeong glandula. At gayon din ang mga sakit sa dugo, malformations ng matris at ang mga operasyon na isinagawa dito, systemic lupus erythematosus. Kabilang dito ang hindi pagkakatugma ng Rh factor at mga grupo ng dugo ng fetus at ina at perenashivanie.
- Ang ikalawang pangkat ng mga dahilan . Kabilang dito ang mga kadahilanan na pukawin ang placental abruption sa kaso ng mga umiiral na disorder: malaking fetus, tiyan trauma, overstretch ng mga may isang ina pader dahil sa maraming pregnancies o polyhydramnios. Ang Polyhydramnios ay maaaring maging sanhi ng isang biglaang, mabilis at labis na pagpapalabas ng amniotic fluid, na nagbabanta din na alisin ang inunan. Paglabag sa koordinasyon ng mga aktibidad ng pag-uuri ng may isang ina at paggamit ng mga uterotiko na hindi gaanong karapat-dapat sa panahon ng panganganak sa karamihan ng mga kaso ay nagiging provocateurs ng pag-unlad ng patolohiya na ito.
Ang mga kadahilanan sa itaas ay nagdudulot kung bakit ang pag-iimpake ay nagpapagupit: guluhin ang koneksyon sa pagitan ng mga pader ng matris at ng inunan, na humantong sa pagkasira ng mga vessel at maging sanhi ng hemorrhages (retrocolocular hematomas).
Mga sintomas ng placental delamination
Ang mga tanda ng placental detachment sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa panahon ng pagbubuntis at ang antas ng patolohiya. Ang detatsment ng inunan sa unang antas ng kalubhaan sa maagang yugto ay hindi kasing mapanganib sa mga petsa sa ibang pagkakataon. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng maruming dumudugo. Sa unang antas ng kalubhaan ang bata ay hindi nagdurusa. Sa kasong ito, hanggang sa tatlumpung porsiyento ng inunan ang exfoliates. Gamit ang naaangkop na therapy, patuloy ang pagbubuntis nang walang komplikasyon.
Kung ang placental abruption ay nangyayari sa kalahati (ang pangalawang antas ng kalubhaan), pagkatapos ay may panganib na mangyari kung ano ang mapanganib na alisin ang inunan - fetal hypoxia, na kadalasang nagiging sanhi ng kanyang kamatayan. Ang pag-detachment ng inunan ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng intrauterine ng isang babae. Pagkatapos ay ang pangunahing gawain ay ang kaligtasan ng ina.
Ang placental abruption ay sinamahan ng sakit ng tiyan, hypertension ng matris, may kapansanan na aktibidad ng puso ng sanggol. Ang ikatlong antas ng kalubhaan ng placental abruption ay sinamahan ng isang kumpletong placental abruption mula sa matris. Sa kasong ito, ang pinaka-mapanganib ay sinusunod, kung ano ang nagbabanta sa pag-detachment ng inunan ay ang pagkamatay ng sanggol.
Paggamot ng placental na pagbabalat
Ang paggamot, sa unang lugar, ay depende sa kalubhaan ng patolohiya at ang panahon kung kailan ito binuo. Para sa isang panahon ng hanggang sa dalawampung linggo, ang pagbubuntis ay sinubukan upang mapanatili at mapanatili ang konserbatibo. Sa pamamagitan ng isang matagalang pagbubuntis, ang mga doktor ay nagpapasigla sa panganganak, at kung ang detatsment ay hindi gaanong mahalaga, ang isang babae ay maaaring manganak lamang. Sa isang malaking detatsment sa ibang araw, isang seksyon ng caesarean ay ginaganap.
Ang bahagyang ipinahayag klinikal na sintomas ay isang tagapagpahiwatig para sa ospital ng isang buntis. Kasabay nito, ang estado ng sistema ng pagpapamuok ay sinusubaybayan at sinusubaybayan gamit ang ultrasound sa dynamics.