Prenatal Screening

Ang prenatal screening ay isa sa mga pinakamahalagang pamamaraan ng pagsusuri sa mga buntis na kababaihan, na nagpapahintulot sa tiktikan ang posibleng gross abnormalities ng fetus, o di-tuwirang mga palatandaan ng naturang mga anomalya. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-simple, ligtas at nagbibigay-kaalaman na mga diagnostic na pamamaraan para sa mga umaasang mga ina. Ang pagsisiyasat ay tumutukoy sa mga survey na ginaganap nang malaki-laki, samakatuwid, para sa lahat ng mga buntis na kababaihan nang walang pagbubukod.

Ang survey ay binubuo ng dalawang elemento:

1. Prenatal biochemical screening - pag-aaral ng kulang sa dugo ng ina upang matukoy ang ilang partikular na sangkap na nagpapahiwatig ng isang partikular na patolohiya.
2. Ultrasonic pagsusuri ng fetus.

Ang prenatal screening ng trisomy ay isa sa mga pinakamahalagang pag-aaral na hindi sapilitan, ngunit inirerekomenda na kung ang hinaharap na ina ay higit sa 35 taong gulang, kung ang mga bata na may genetic abnormalities ay naipanganak na sa pamilya, at kung mayroong isang namamana na pasanin. Ang pagtatasa na ito ay nakakatulong upang makilala ang panganib, sa katunayan, ang posibilidad ng pagsilang ng isang sanggol na may sakit na Edwards (trisomy 18 chromosome - maraming malformation ng panloob at panlabas na organo, mental retardation), Down's disease (trisomy 21 chromosome) o neural tube defect (hal. gulugod), Patau syndrome (trisomy 13 chromosomes - malubhang depekto ng panloob at panlabas na organo, kawalang-interes).

Prenatal screening para sa 1 trimester

Sa unang tatlong buwan, ang eksaminasyon ay isinasagawa sa edad na gestational ng 10-14 na linggo at pinapayagan upang matukoy kung ang pag-unlad ng fetus ay tumutugma sa oras, kung mayroong maraming pagbubuntis, kung ang sanggol ay lumalaki nang normal. Sa oras na ito, nasisiyahan din ang trisomy 13, 18 at 21. Kinakailangang sukatin ng doktor ng ultrasound ang tinatawag na puwang ng kwelyo (ang lugar kung saan natutuyo ang likido sa lugar ng leeg sa pagitan ng malambot na tisyu at balat) upang matiyak na walang mga abnormalidad sa pag-unlad ng bata. Ang mga resulta ng ultrasound ay inihambing sa mga resulta ng pagsubok ng dugo ng isang babae (ang antas ng hormone sa pagbubuntis at ang RAPP-A na protina ay sinusukat ). Ang ganitong paghahambing ay ginawa gamit ang isang programa sa computer na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng buntis na babae.

Prenatal screening para sa 2nd trimester

Sa ikalawang trimester (sa 16-20 na linggo), ang isang pagsusuri ng dugo ay ginaganap din sa AFP, hCG at libreng estriol, at ang ultrasound ng fetus ay isinagawa at ang panganib ng trisomy 18 at 21 ay tinasa. Kung may dahilan upang maniwala na may mali sa sanggol, pagkatapos ay isang direksyon ay ibinibigay sa mga nagsasalakay na mga diagnostic na may kaugnayan sa paglagos ng matris at ang pagkolekta ng amniotic fluid at pangsanggol na dugo, ngunit sa 1-2% ng mga kaso tulad ng mga pamamaraan ay ang sanhi ng komplikasyon ng pagbubuntis at maging ang pagkamatay ng bata.

Sa ikatlong trimester, sa 32-34 na linggo, ang ultrasound ay ginaganap para sa layunin ng pag-detect ng mga late diagnosed na abnormalidad.