Ang nagpapaalab na sakit sa atay ng di-kilalang pinagmulan, na may talamak na kalikasan, ay tinatawag na autoimmune hepatitis. Sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay hindi gaanong bihira, at nakakaapekto ito sa halos lahat ng kababaihan sa isang batang edad. Ang pangunahing panganib ay ang sakit na ito ay nagpapahiwatig ng malubhang pinsala sa atay, cirrhosis at kakapusan.
Sintomas ng Talamak Autoimmune Hepatitis
Sa normal na kalagayan ng kalusugan at katawan, ang sakit sa simula ay maaaring mangyari nang walang clinical manifestations, kaya madalas na diagnosed ang hepatitis sa yugto ng malubhang pagbabago sa hepatic parenchyma at cirrhosis.
Gayunpaman, ang sakit ay kadalasang ginagawang naramdaman at bigla, na may malinaw na symptomatology.
Mga tanda ng autoimmune hepatitis:
- nagpapadilim ng ihi sa kulay ng itim na tsaa o maitim na serbesa;
- icterus ng balat, sclera;
- kahinaan, antok, isang palagiang pakiramdam ng pagkapagod;
- kakulangan ng gana;
- sakit sa kanang hypochondrium , kalubhaan;
- kakulangan sa ginhawa sa upper epigastric region;
- lagnat;
- skin rashes.
Bilang karagdagan, ang mga extrahepatic manifestations at disturbances sa paggana ng iba pang mga sistema ng katawan ay maaaring mangyari:
- hirsutism ;
- amenorrhea;
- ulcerative colitis;
- vitiligo;
- arthralgia;
- hemolytic anemia;
- iridocyclitis;
- myocarditis;
- pleurisy.
Pag-diagnose ng autoimmune hepatitis
Mahirap matukoy nang eksakto ang ganitong uri ng sakit, dahil ang lahat ng mga sintomas ay katulad ng iba pang mga uri ng viral acute hepatitis.
Para sa pahayag ng eksaktong diagnosis, espesyal na laboratoryo, biochemical at ultrasound na eksaminasyon, biopsy, ay kinakailangang isinasagawa.
Ayon sa pamantayang tinatanggap sa pandaigdigang medikal na komunidad, ang autoimmune hepatitis ay nailalarawan sa mga naturang tagapagpahiwatig:
- sa dugo walang mga marker ng mga aktibong viral impeksyon ng hepatitis A, B, C;
- nadagdagan ang aktibidad ng ALT at ASAT;
- ang antibody titres ay lumampas sa 1:80;
- ang antas ng y-globulin ay higit sa 1.5 beses o mas mataas;
- sa anamnesis walang alkohol, narkotikong pagtitiwala.
Sa ganitong uri ng autoimmune hepatitis 1 ay nasuri dahil sa pagkakaroon ng antibodies sa blood SMA o ANA, 2 uri - anti-LKM-I, 3 uri - SLA.
Dahil sa ultrasound, posibleng ibunyag ang antas ng necrotizing sa parenkayma at tisyu ng atay, at upang madagdagan ito. Ginagawa ang biopsy para sa pagsusuri ng morphological ng sample, pagtuklas ng aktibidad ng sakit at paglala nito.
Paggamot ng autoimmune hepatitis
Higit sa lahat, ang therapy ay batay sa paggamit ng mga corticosteroid hormones, na kung saan ay sabay na tumutulong sa pagsugpo sa tugon ng immune system at pagpapahinto sa nagpapasiklab na proseso.
Karaniwan, ang isang mahabang kurso ng Prednisone (prednisone) ay ibinibigay sa anyo ng mga intravenous infusion. Pagkatapos ng ilang buwan ng paggamot, ang dosis ng bawal na gamot ay nabawasan, at nakakakuha ang therapy ng isang supportive na character. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay nagdaragdag ng isa pang gamot - si Delagil. Ang tagal ng kurso ay maaaring hanggang sa 6-8 na buwan, at pagkatapos nito ay kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang hepatologist at preventive therapy.
Sa mga sitwasyong kung saan ang paggamot sa hormon ay hindi gumagawa ng ninanais na epekto at hepatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming relapses, makatuwiran upang magsagawa ng operasyon para sa pag-transplant sa atay.
Diyeta sa autoimmune hepatitis
Tulad ng iba pang mga varieties ng inilarawan sakit, ang nutrisyon ay inirerekomenda ayon sa mga patakaran at kaugalian ng talahanayan bilang 5 para sa Pevzner.
Hindi kasama ang anumang mga produkto ng choleretic, mataba at pritong pagkain, sariwang pastry, matamis, lalo na tsokolate at kakaw.
Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng alak.
Ang mga siryal, pasta, inihurnong pastry, tinapay na 1 at 2 uri ng harina (kahapon), mga gulay, prutas at berry (tanging matamis) ay pinapayagan.