Ang terminong "banta ng pagkalaglag" na binanggit sa konklusyon ng doktor ay laging nagiging sanhi ng pagkabagabag sa mga mum sa hinaharap. Ang mga komadrona ay pinabilis ang muling pagbibigay ng katiyakan sa mga buntis na ito na hindi ito isang patolohiya at may tamang karera sa pagbasa at pagsulat, posible upang maiwasan ang pagkagambala ng pagbubuntis.
Ano ang ibig sabihin ng banta ng pagwawakas ng pagbubuntis?
Ang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis ay isang kumbinasyon ng mga salik, mga proseso ng pathological na negatibong hindi nakakaapekto sa fetus, ang proseso ng pagbubuntis. Ayon sa istatistika, 20% ng lahat ng mga paparating na pagbubuntis ay natapos sa pagkakuha. Sa kasong ito, ang pagkagambala ay maaaring maganap sa iba't ibang panahon ng pagbubuntis. Mas madalas na ito ay sinusunod sa unang linggo, sa unang tatlong buwan.
Kung ang banta ng pagkakuha ay nangyayari sa loob ng 28 linggo ng pagbubuntis, ang mga obstetrician ay nagsasalita tungkol sa kusang pagpapalaglag. Kapag ang probabilidad ng pagbuo ng patolohiya na ito ay sinusunod sa ibang araw, sa pagitan ng 28-37 na linggo, ginagamit ng mga manggagamot ang terminong "banta ng wala sa panahon na kapanganakan". Ito ay dahil sa pagkakaroon ng posibilidad ng pag-aalaga ng isang bagong panganak, na isinilang pagkatapos ng 28 na linggo. Sa kaso ng isang kusang pagpapalaglag ng isang pagbubuntis sa isang maikling panahon, ang pagkamatay ng isang sanggol ay hindi maiiwasan.
Banta ng pagpapalaglag - mga dahilan
Ang mga kadahilanan na pumukaw sa pagpapaunlad ng patolohiya na ito ay magkakaiba. Sa kurso ng diagnosis pagkatapos ng pagpapalaglag, ang mga doktor ay hindi palaging namamahala upang matukoy ang dahilan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng multifactority, sabay-sabay na pagkakaroon ng ilang mga kadahilanan, sa kumbinasyon ng pagpapataas ng panganib ng pagpapalaglag. Sa pagsasaalang-alang sa problemang ito, mas madalas na tinatawag ng mga doktor ang mga sumusunod na dahilan para sa banta ng pagkalaglag:
- Genetic patolohiya ng sanggol. Ang pag-unlad ng mga anomalya sa istruktura ng mga chromosome, isang pagtaas sa kanilang bilang ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng pagpapalaglag. Kadalasan, ang banta ay sanhi ng mga mutasyon sa aparatong gene.
- Hyperandrogenia - nadagdagan ang nilalaman sa dugo ng mga sex hormones sa lalaki. Sa patolohiya, mayroong pagbawas sa konsentrasyon ng estrogens at progesterone, na siyang responsable para sa normal na pagbuo ng pagbubuntis.
- Dysfunction ng adrenal at thyroid gland - pagtaas o pagbaba sa konsentrasyon ng mga hormone na gawa sa kanila.
- Ang Rhesus-conflict ay isang patolohiya kung saan ang Rh-negatibong ina ay nagdadala ng isang fetus, ang dugo nito ay Rh-positive.
- Ang pagkakaroon ng abortions sa anamnesis.
- Ang kusang paggamit ng mga gamot at mga damo - mga hormonal na ahente, analgesics, medicinal herbs (tansy, nettles, St. John's Wort) ay maaaring mapataas ang panganib ng pagbuo ng isang banta ng kabiguan.
- Mga pinsala sa tiyan.
- Matagal na pisikal na aktibidad.
Hiwalay ito ay kinakailangan upang tandaan ang mga nakakahawang sakit. May kaugnayan sa banta ng pagkalaglag, nahahati sila sa:
- tiyak - gonorrhea, chlamydia, trichomoniasis , toxoplasmosis;
- walang pakundangan - hepatitis, pneumonia, trangkaso, apendisitis, pyelonephritis.
Banta ng pagkakuha sa unang trimester
Ang banta ng maagang pagwawakas ng pagbubuntis ay madalas na nauugnay sa isang kawalan ng timbang sa sistema ng hormonal. Kadalasan, lalo na sa mga kabataang babae na may simula ng proseso ng pagbubuntis, may kakulangan ng progesterone hormone. Ang sangkap na ito ay responsable para sa normal na pagtatanim. Sa ilalim ng impluwensiya nito, ang pagtaas ng mga selula ng may isang ina ay nagdaragdag, na nagtitipon ng pinakamainam na kapal para sa pagtatanim ng itlog ng pangsanggol. Pinipigilan ng kakulangan ng progesterone ang normal na pag-unlad ng endometrium, bilang isang resulta kung saan ang pagbubuntis ay nagambala sa isang maikling panahon.
Sa pangalawang lugar sa mga dahilan na humahantong sa banta ng pagkalaglag sa unang tatlong buwan, ang mga malalang sakit ng reproductive system, mga sekswal na impeksiyon. Laban sa background ng isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, na kung saan ay sinusunod sa simula ng pagbubuntis, kanais-nais na mga kondisyon ay nilikha para sa paglipat ng talamak at tamad proseso sa isang talamak na form. Kabilang sa mga sakit na maaaring makagambala sa normal na kurso ng pagbubuntis:
- chlamydia ;
- gonorrhea;
- syphilis;
- genital herpes .
Banta ng pagkakuha sa ikalawang trimester
Sa karamihan ng mga kaso, ang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis sa ikalawang tatlong buwan ay nauugnay sa isang paglabag sa mga internal organs ng buntis, at hindi ang sanggol. Kadalasan, ang paghinto ng pagbubuntis sa pagitan ng 13-24 na linggo ay nangyayari bilang resulta ng anemia ng mga buntis na kababaihan. Ang sakit ay sinamahan ng isang kakulangan sa katawan ng bakal, na bahagi ng hemoglobin. Sa tulong ng sangkap na ito, ang oxygen ay dadalhin sa mga organ at tisyu ng sanggol. Ang anemia ay maaaring humantong sa isang gutom oxygen ng isang maliit na organismo, na negatibong nakakaapekto sa intrauterine development - ang banta ng pagkalaglag.
Ang pagkagambala ng pagbubuntis sa gitna ng termino ay posible at dahil sa inunan ng previa. Sa ganitong uri ng paglalagay ng lugar ng bata, ang isa sa mga gilid ay matatagpuan malapit sa panloob na lalamunan ng matris. Bilang isang resulta, ang panganib ng bahagyang pagtaas ng placental abruption , na maaaring maging sanhi ng chronic hypoxia at fetal death. Gayundin, ang banta ng pagkakuha ay maaaring isaalang-alang bilang resulta ng ischemic-cervical insufficiency. Sa paglabag na ito, mayroong pagbaba sa pagkalastiko ng leeg ng may isang ina, na nakakaranas ng mahusay na presyon mula sa katawan ng sanggol, ay mabubuksan.
Banta ng kabiguan sa late na pagbubuntis
Ang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis sa mga huling panahon ay bihirang. Ayon sa terminolohiya na ginagamit ng mga doktor, lumalaki ito nang hindi lalampas sa 28 na linggo ng pagbubuntis. Pagkatapos ng panahong ito, gamitin ng mga obstetrician ang terminong "natalagang kapanganakan". Ang kahulugan na ito ay nagpapahiwatig na ang sanggol na lumitaw sa oras na ito ay maaaring mabuhay. Sa ibang mga termino, ang pag-unlad ng komplikasyon ay nalikom ayon sa isa sa mga sumusunod na sitwasyon:
- Ang paggalang sa pagpapalaglag - ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa tono ng uterine na kalamnan, isang bahagyang pagdurugo mula sa lukab ng may isang ina. Sa napapanahong at skilled care, ang fetus ay maaaring maligtas.
- Ang pagpapalaglag sa kurso - isang paglabag ay sinamahan ng isang placental abruption, ang pangsanggol sa pagpapaalis mula sa cervity na may isang ina. Ito ay sinamahan ng pang-aabuso na sakit, mabigat na pagdurugo. Imposibleng i-save ang isang pagbubuntis.
- Hindi kumpleto ang pagpapalaglag - nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalabas ng bahagi ng sanggol o pagkasira ng mga lamad. Ang sanggol ay inalis sa pamamagitan ng operasyon.
Banta ng pagkalaglag - mga sintomas
Mahirap kilalanin ang banta ng pagkagambala sa isang buntis. Sa karaniwan, 10-15% ng lahat ng mga kaso ng patolohiya ay sinamahan ng mga nakatago o tamad na mga sintomas. Ang unang bagay na kailangang bigyang-pansin sa isang buntis ay ang biglaang hitsura ng madugong paglabas mula sa puki. Sa una maaari itong maging ilang mga patak sa iyong damit na panloob. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, dumami ang mga sintomas. Ang babae ay nagtatala rin ng iba pang mga palatandaan ng isang banta ng pagkalaglag:
- pakiramdam ng pagkalumbay, kakulangan sa ginhawa, sakit ng tiyan sa mas mababang tiyan;
- pagkasira ng pangkalahatang kagalingan;
- pagpapababa ng presyon ng dugo;
- pagduduwal;
- pagsusuka.
Kapag napagmasdan sa isang ginekologikong upuan, natagpuan ang sumusunod:
- Ang matris ay hindi tumutugon sa pagsusuri sa pamamagitan ng pagtaas ng tono;
- ang panlabas na sulcus ay sarado o bahagyang nagtuturo;
- May dugo sa genital tract.
Alokasyon sa kaso ng pagbabanta ng pagkakuha
Ang banta ng kabiguan sa mga unang yugto ng pagbubuntis ay laging sinamahan ng paglitaw ng dugo mula sa genital tract. Sa unang yugto, ang dami nito ay maliit, katulad ng kung ano ang naobserbahan sa regla. Ang kulay ng paglabas ay maaaring mula sa maliwanag na pula sa serous-bloody. Ayon sa mga obserbasyon ng mga doktor, sa 12-13% ng mga kaso ng duguong pagpapalabas ay humahantong sa pagwawakas ng pagbubuntis. May matinding pagdurugo, may panganib na magkaroon ng may isang dumudugo na dumudugo, na sinamahan ng:
- sakit ng ulo;
- pagsusuka;
- pagpapababa ng presyon ng dugo;
- pagpapaputi ng balat;
- nadagdagan ang rate ng puso;
- pagkawala ng kamalayan.
Sakit sa kaso ng pagbabanta ng pagkalaglag
Ang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis, ang mga sintomas na kung saan ay tinalakay sa itaas, ay halos palaging sinamahan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang Symptomatology ay nauugnay sa isang pagtaas sa tono ng uterus na myometrium, na nagdaragdag sa kontraktwal nito. Ang kababalaghan na ito ay sinamahan ng malakas na masakit, paghila ng mga sensation ng character (mas madalas na paghila o pag-cramping). Gamit ang panganib ng pagkakuha, ang sakit ay naisalokal higit sa lahat sa suprapubic na rehiyon, maaari itong ibalik sa mas mababang likod o sa sacrum. Ang intensity ng sakit ay hindi umaasa sa posisyon ng katawan.
Ano ang gagawin kung sakaling may panganib ng pagkalaglag?
Kapag ang isang buntis ay diagnosed na may banta ng pagkakuha, ang paggamot ay nagsisimula kaagad. Ang therapy ay isinasagawa sa isang ospital, habang ang batayan nito ay pagsunod sa pahinga ng kama (sa malubhang kaso, ipinagbabawal ang buntis na umalis sa kama). Ang panganib ng pagpapalaglag ay nagiging sanhi ng pagkabalisa at takot sa isang babae, kaya ang mga gamot ay inireseta para sa kanyang pag-aalis. Ang mga doktor ay nagpapayo na manatiling kalmado hangga't kailangan mong mag-isip tungkol sa kaayaaya.
Mga rekomendasyon sa klinika pagbabanta ng pagpapalaglag
Na ang banta ng pagkalaglag sa mga unang yugto ay hindi humantong sa pagwawakas ng pagbubuntis, inirerekomenda ng mga doktor ang kababaihan na sundin ang mga sumusunod na kondisyon:
- Limitahan ang ehersisyo.
- Higit pang pahinga.
- Tanggalin ang stress at pagkabalisa.
- Iwasan ang pakikipagtalik.
- Obserbahan ang isang diyeta na mababa ang calorie.
Mga tablet sa kaso ng pagbabanta ng pagkakuha
Ang lahat ng mga gamot sa kaganapan ng isang pagkakuha ay dapat na inireseta ng eksklusibo sa pamamagitan ng isang doktor. Ang espesyalista, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng kalagayan, ang kalagayan ng kalusugan ng buntis, ay nag-uutos ng mga gamot sa kinakailangang dosis. Kabilang sa mga gamot na ginamit:
- antispasmodics (Papaverin, No-shpa, Drotaverin);
- gestagens (Dyufaston sa banta ng pagkakuha sa maagang yugto ay tumutulong upang maalis ang patolohiya);
- glucocorticoids (Dexamethasone, Metipred);
- hemostatics (Dicinon, Vikasol, Ascorutin);
- bitamina (folic acid, bitamina K, E).
Ang umaga sa banta ng pagkakuha ay ginagamit hindi mas madalas kaysa sa iba pang mga gestagens. Sa kasong ito, inirerekomenda ng mga doktor na gamitin ito sa mga kandila. Ang dosis at multiplicity ay itinatakda nang isa-isa, ngunit sa karamihan ng mga kaso, sumunod ang mga doktor sa sumusunod na paggamot sa paggamot:
- 1 supositoryo na may dosis ng 200 mg bawat araw;
- 2 kandila bawat araw na may dosis na 100 mg.
Kapag iniksiyong may banta ng pagkalaglag
Ang paggamot sa banta ng pagpapalaglag sa ospital ay nagsasangkot sa paggamit ng mga injectable na mga droga. Sa kasong ito, ang parehong mga gamot na nakalista sa itaas ay ginagamit, ngunit sa anyo ng mga solusyon. Ang ganitong pamamaraan ng pamamahala ay ginagawang posible upang makamit ang pinakamaagang posibleng simula ng therapeutic effect. Kabilang sa mga gamot na ginamit sa anyo ng mga injection:
- Magnesium sulphate ;
- Partusisten;
- Ritodrin;
- Alupent.
Paano maiwasan ang isang banta ng pagkalaglag?
Ang preventive maintenance ng pagpapalaglag ay dapat magsimula sa isang yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Bago ang paglilihi ng isang mag-asawa ay kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri, upang pumasa sa mga pagsubok, upang sumailalim sa isang kurso ng therapy sa pagkakita ng mga malalang sakit.
Ang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong alisin ang banta ng kabiguan ay kinabibilangan ng:
- napapanahong rehistro para sa pagbubuntis;
- pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor;
- pagtanggi ng masamang gawi;
- pag-alis ng mga nakababahalang sitwasyon;
- pagtanggi mula sa mabigat na pisikal na pagsusumikap, pagsasanay sa sports;
- normalisasyon ng rehimen ng araw.