Ang pulmonary edema ay isang seryosong pathological na kondisyon kung saan ang tuluy-tuloy na nilalaman sa tissue sa baga ay lumampas sa normal na antas dahil sa pagtaas ng pagkakaiba sa pagitan ng hydrostatic at colloid osmotic pressures sa mga capillaries ng baga. Bilang isang resulta, mayroong isang matinding paglabag sa gas exchange, isang pagbabago sa gas komposisyon ng dugo, ang pagbuo ng hypoxia at malubhang panunupil ng central nervous system.
Palatandaan at mga uri ng edema ng baga
Ang mga pangunahing palatandaan ng baga edema ay:
- syanosis;
- igsi ng paghinga ;
- pagdaragdag ng inis;
- ubo sa pagpapalabas ng mabagsik na duguan dura;
- malakas na wheezing .
Depende sa mekanismo ng pag-trigger, mayroong dalawang uri ng edema ng baga:
- Hydrostatic - nangyayari sa mga pathology na nagdudulot ng pagtaas sa hydrostatic pressure sa mga vessel ng dugo ng baga at ang paglabas ng likido na substansiya ng dugo sa tissue ng baga sa isang halaga na mas malaki kaysa sa posibilidad ng pagtanggal nito sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel.
- Membranogenic - ay nangyayari sa mga kaso kung saan ang ilang mga pathological syndromes sanhi ng pagtaas sa pagkamatagusin ng mga capillaries ng baga.
Bilang karagdagan, depende sa mga sanhi, ang di-cardiogenic na edema ng baga ay nakikilala, pati na rin ang cardiogenic na edema ng baga na nauugnay sa sakit sa puso.
Mga sanhi ng hydrostatic pulmonary edema sa mga tao
Ang pangunahing mga salik na nagiging sanhi ng baga edema dahil sa mas mataas na presyon ng intracapillary ay:
- Iba't-ibang mga dysfunctions ng puso - mga pag-iisip ng puso ng ritmo, isang makabuluhang pagtaas sa dami ng dugo na nagpapalipat-lipat, pagbaba ng kontraktwal ng kaliwang ventricle, stenosis ng mitral na balbula, atbp.
- Paglabag sa pulmonary-venous circulation dahil sa pagpapagit ng mga veins, na dulot ng kalungkutan ng neurogenic etiology.
- Ang blockage ng arterya ng baga o mga sanga nito, na maaaring sanhi ng pagpasok ng mga clots ng dugo sa mga daluyan ng dugo (kadalasan ang mga ito ay mga clots ng dugo na bumubuo sa mga ugat ng pelvis o mas mababang paa't kamay), mga bula ng hangin, mga patak na taba (inilabas sa dugo mula sa utak ng buto, halimbawa, sa fractures) , pati na rin ang septic emboli.
- Lagusan ng respiratory tract - dahil sa sakit ng trachea, bronchi, baga, pati na rin ang pagharang ng mga daanan ng hangin sa pamamagitan ng iba't ibang mga banyagang sangkap.
- Pagkagambala ng sirkulasyon ng lymph dahil sa paghadlang ng mga lymph vessel dahil sa mga tumor ng baga, ang akumulasyon ng hangin o gas sa pleural cavity.
Ang mga sanhi ng lamad na sapilitan sa baga edema
Ang mga pangunahing sanhi ng membrane edema ay ang mga:
- Ang matinding respiratory distress syndrome - pinsala sa pinsala ng baga dahil sa direkta o hindi direktang pinsala sa mga baga, na kadalasang nauugnay sa mga pinsala sa dibdib, sepsis, pancreatitis (bilang resulta ng mga sakit sa hemodynamic).
- Aspiration syndrome - dahil sa pagkahagis ng mga nilalaman ng tiyan sa mga daanan ng hangin, pagpasok ng tubig mula sa nalulunod, atbp.
- Intoxicity syndrome - baga edema dahil sa pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap na inilabas ng mga pathogenic microorganisms sa iba't ibang mga nakakahawang sakit, pati na rin ang kabiguan ng bato.
- Paglanghap ng sindrom - pagkalason sa mga nakakalason na gas (murang luntian, phosgene, atbp.),
steams ng mercury, usok, atbp.
Paggamot ng edema ng baga
Ang mga taktika ng pagpapagamot sa baga edema ay natutukoy ng mga dahilan na naging sanhi nito. Gayunpaman, kahit na bago pa ang pasyente ay dadalhin sa isang institusyong medikal, kailangang kunin ang mga kagyat na hakbang. Ang mga pasyente ay dadalhin sa mga espesyal na yunit ng intensive care, na nilagyan ng diagnostic equipment. Ang mga therapeutic na panukala ay isinasagawa sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay ng mga parameter ng hemodynamic at mga katangian ng panlabas na paghinga. Ang mga mahahalagang gamot ay ipinakilala sa pamamagitan ng sentral na paglala ng venous, kung saan ang catheter ay ipinasok sa subclavian vein.