Empyema ng pleura, ito ay pyotorax o purulent pleurisy - isang nagpapaalab na proseso ng pleural dahon, sinamahan ng isang pile ng pus sa pleural cavity. Ang sakit sa higit sa 90% ng mga kaso ay pangalawang at nangyayari kapag ang nagpapasiklab na proseso ay pumasa sa pleura mula sa mga baga, mediastinum, dibdib, pericardium, espasyo sa ibaba ng diaphragm. Karamihan sa mga pleural empyema ay nangyayari na may talamak o talamak na mga nakakahawang sakit ng baga: pneumonia, abscesses, tuberculosis, suppuration ng cyst ng baga.
Ngunit posible rin ang paglitaw ng empyema dahil sa impeksyon mula sa malayong purulent foci (halimbawa, bilang resulta ng purulent appendicitis, sa sepsis , angina, atbp.).
Mga sintomas ng pleural empyema
Sa panahon ng kurso ng empyema, ang pleura ay nahahati sa talamak at talamak. Ang talamak ay tinatawag na pleural empyema, na umiiral nang higit sa dalawang buwan, at ito ay lumitaw bilang isang resulta ng hindi tamang paggamot o ilang mga kakaibang uri ng kurso ng pamamaga sa matinding empyema.
Ang mga sintomas ng talamak pleural empyema ay sakit sa dibdib, kakulangan ng hininga, pangkalahatang pagkalasing ng katawan, lagnat sa 38-39 ° C, tuyo o purulent ubo ubo, pagpapaunlad ng paghinga sa paghinga (matinding igsi ng paghinga, tachycardia, arterial hypotension). Ang simula ng sakit ay karaniwang talamak, mas madalas na may unti-unting pagtaas sa temperatura at pag-unlad ng sakit sa dibdib.
Ang talamak empyema ng pleura ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang alun-alon na kurso ng sakit, na may mga panahon ng pagpapalabas at pagpapatawad. Ang temperatura ng katawan ay madalas na subfebrile. Bilang resulta ng proseso, ang pleating ay nangyayari sa pleural cavity, pagkatapos ay ang tissue scarring ay nangyayari, at ang malawak na fusion sa pagitan ng dibdib wall at ang baga ay nabuo. Ang napinsalang pleura ay maaaring makabuluhang (hanggang sa 2 cm) makapal, na pumipigil sa normal na paghinga at pagpapahirap sa paghinga ng pulmonary-cardiac failure.
Paggamot ng pleural empyema
Ang pamamaraan ng kaluwagan ay ang mga sumusunod:
- Ito ay kinakailangan upang linisin ang pleural cavity ng pus, sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagbutas o pag-draining. Ang mas naunang pag-alis ng nana ay natupad, mas mabilis ang pagbawi at mas mababa ang panganib ng mga komplikasyon.
- Ang paggamit ng antibiotics. Bilang karagdagan sa pangkalahatang kurso ng antibiotics
Sa kaso ng malubhang pleurisy, ang pleural cavity ay kailangang hugasan ng mga likido na naglalaman ng mga antibacterial na gamot. - Mula sa iba pang mga paraan ng paggamot, bitamina therapy, detoxification at immunostimulating therapy, ang pagpapakilala ng mga preparasyon ng protina (plasma ng dugo, albumin) ay ginagamit. Bilang karagdagan, ang UVA ng dugo, plasmapheresis , hemosorption ay maaaring gumanap.
- Sa yugto ng pagbawi, ang mga therapeutic exercise, massages, ultrasound at iba pang physiotherapy ay ginagamit.
- Sa talamak empyema, ang kirurhiko paggamot ay karaniwang ipinahiwatig.
Ang paggamot sa sakit na ito ay karaniwang ginagawa sa isang nakapirming setting.