Neurinoma ng pandinig nerve - acoustic neurinoma, vestibular schwannoma - isang benign tumor na lumalaki mula sa Schwann cells ng auditory nerve. Ang patolohiya na ito ay tumutukoy sa tungkol sa 8% ng lahat ng neoplasms sa cranial cavity at diagnosed na taun-taon sa isang tao sa bawat isang daang libo. Ito ay kadalasang bubuo pagkatapos ng edad na 30 at isa-sided, bagama't may mga kaso ng bilateral formation na tumor.
Mga sintomas ng neurinoma ng pandinig na nerve
Para sa sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- pagkawala ng pandinig;
- ingay at tugtog sa tainga;
- sakit sa tainga;
- paresis (pamamanhid at kahinaan) ng facial muscles;
- vestibular disorders, dizziness, pinahina ang koordinasyon ;
- pagduduwal;
- may kapansanan pangitain (double pangitain, nabawasan reflex ng mag-aaral sa liwanag);
- paglabag sa paglalaway at kawalan ng lasa sa harap ng dila;
- paglabag sa paglunok at pagsusuka ng pinabalik;
- sakit ng ulo;
- mga pagbabago sa kamalayan.
Ang tumor na ito ay lumalaki nang dahan-dahan at sa unang yugto (hanggang 2.5 cm ang sukat) ay hindi nagbabanta sa buhay at kalusugan, na nagpapakita lamang ng isang pagbawas sa pagdinig. Sa ikalawang yugto ng sakit, ang mga kapansanan na nakakaapekto sa mga mata at kalamnan ng mukha ay maaaring idagdag sa mga sintomas. Sa ikatlong yugto, kapag ang tumor ay umaabot sa isang sukat ng higit sa 4 cm, dahil sa isang makabuluhang presyon ng neoplasm sa utak, malubhang neurological disorder, sintomas ng sakit, at mga karamdaman sa kaisipan.
Pagsusuri ng neurinoma ng pandinig ng nerbiyos
Ang diagnosis ng neurinoma ng pandinig ng nerbiyos ay madalas na mahirap at sa unang yugto, kapag ito ay nagpapakita mismo sa pamamagitan lamang ng pagkawala ng pandinig , madalas itong malito sa pagkawala ng neurosensory sa pandinig.
Para sa pagsusuri ng sakit ay ginagamit:
- Audiograpiya. Ito ay ginagamit upang makita ang kapansanan sa pandinig.
- Pandinig para sa tugon ng stem ng utak. Ang pagbagal ng pagpasa ng signal ay halos palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng neurinoma.
- Computer tomography. Ang mga tumor na nagsukat ng mas mababa sa 1.5 cm sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay hindi talaga masuri.
- Magnetic resonance tomography. Ito ay itinuturing na ang pinaka maaasahang pamamaraan para sa pagtuklas ng isang bukol at lokalisasyon nito.
Paggamot ng neurinoma ng pandinig ng nerbiyos
Walang gamot para sa sakit na ito.
Sa konserbatibo, nang walang operasyon, ang mga pamamaraan ng paggamot neurinomas ng pandinig na nerbiyos ay kinabibilangan ng:
- Pagmamasid. Sa kaso ng mga maliliit na laki ng tumor, kung hindi ito umuunlad at ang mga sintomas ay hindi gaanong mahalaga o wala, isang taktika ng paghihintay at makita ang ginagamit upang masubaybayan ang tumor at kontrolin ang laki nito.
- Radiation therapy at radiosurgical methods. Ang mga ito ay ginagamit para sa mga maliliit na bukol, ngunit malamang na tumaas, pati na rin sa mga kaso kapag contraindicated ang interbensyon ng kirurhiko (edad na higit sa 60, malubhang sakit sa puso o bato, atbp.). Ang mga epekto ng naturang therapy ay maaaring patuloy na pagkawala ng pandinig o pinsala sa mga facial nerves. Kaagad pagkatapos ng radiotherapy, ang pangkalahatang pagkasira ng kagalingan, pagkahilo, karamdaman sa pagkain, sakit ng ulo, pangangati ng balat at pagkawala ng buhok sa lugar ng pag-iilaw ay posible.
Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang interbensyon sa kirurin ay ginagawa upang alisin ang neurinoma ng pandinig na nerbiyos. Ang operasyon ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, sa pamamagitan ng paggamot ng bungo, at tumatagal mula 6 hanggang 12 oras. Depende sa sukat at lokasyon ng tumor, madalas na posible na bahagyang o ganap na mapanatili ang pagdinig at pag-andar ng facial nerves. Sa isang ospital, ang isang tao ay hanggang sa 7 araw pagkatapos ng operasyon. Ang isang buong panahon ng rehabilitasyon ay maaaring tumagal mula 4 na buwan hanggang isang taon.
Pagkatapos ng operasyon, ang isang tao ay dapat sumailalim sa isang MRI bawat taon para sa hindi bababa sa limang taon upang tiyakin na walang pagbalik.