Ovarian cyst - surgery o laparoscopy?
Ang ganitong uri ng pagpili ng paraan ng pagsasagawa ng operasyon sa kirurhiko ay ginagawa ng mga manggagamot. Ito ay isinasaalang-alang ang isang bilang ng mga kadahilanan. Ang pangunahing isa ay ang laki ng edukasyon. Kung maliit (8-10 sentimetro ang lapad), isang laparoscopic operation ang ginagawa upang alisin ang ovarian cyst. Ipinapalagay ng pamamaraang ito ang minimal na traumatisasyon ng mga tisyu, ay hindi nangangailangan ng pagkakatay sa layers, sa tiyan ng dingding. Ang mga kinakailangang kasangkapan ay ipinakilala sa pamamagitan ng isang maliit na butas - isang diameter ng 5 mm. Ang napaka laparoscopy ng ovarian cyst (ang kurso ng operasyon) ay naayos na may kagamitan sa video, na binabawasan ang panganib ng pinsala sa mga nakapaligid na organo.
Kapag tinutukoy ang paraan ng interbensyon sa kirurhiko, isinasaalang-alang ang mga indikasyon para sa laparoscopy, kabilang dito:
- pagkasira ng neoplasma ;
- Paliitin ang mga binti ng edukasyon;
- Examination, panlabas na pagsusuri ng cyst;
- Ang paggamit ng materyal para sa biopsy.
Hindi natupad ang operasyon kapag:
- pamamaga ng peritoneum;
- sepsis;
- aksidente ng cerebrovascular;
- myocardial infarction;
- hemorrhagic shock.
Paghahanda para sa laparoscopy ng ovarian cysts
Ang panahon bago ang namamagitan na interbensyon ay nauugnay sa maraming pagsusuri ng diagnostic. Kaya, ang paghahanda para sa isang operasyon upang alisin ang ovarian cyst ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- Mga pagsusuri sa dugo: biochemistry, pangkalahatan, para sa clotting, pagpapasiya ng Rh factor, para sa impeksiyon (hepatitis, syphilis, HIV);
- Ultrasound ng maliit na pelvis;
- smears mula sa puki;
- ECG;
- fluorography.
Ang mga pagsusulit para sa laparoscopy ng mga ovarian cyst ay isang mahalagang bahagi ng proseso ng paghahanda. Ang kanilang listahan ay maaaring mapalawak sa pagkakaroon ng mga malalang sakit. Sa pagtingin sa paglilinis ng mga bituka, ang isang babae ay inireseta ng isang laxative sa araw bago, at ang isang enema ay ginawa ng ilang oras bago ang simula. 12 oras bago ang laparoscopy ng ovarian cysts, ibukod ang pag-inom ng pagkain, - ang tiyan ay dapat na walang laman. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng sikolohikal na paghahanda ng kababaihan. Sa bisperas ng doktor ay sinusuri ang pasyente, ay nagsasabi sa kanya ng mga tampok ng operasyon, nag-aayos sa isang positibong kinalabasan.
Paano tinanggal ang ovarian cyst?
Ang pagsagot sa tanong ng mga pasyente tungkol sa kung paano ang operasyon upang alisin ang ovarian cyst ay nagaganap, - ang doktor una sa lahat ay nakakakuha pansin na ang lahat ay ginagawa sa tulong ng isang video camera. Nilagyan ito ng mga lente, na paulit-ulit na pinapataas ang mga imahe na ipinapakita sa monitor. Ang napaka pamamaraan ng pag-alis ay nangyayari sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam - ang babae ay hindi nakakaramdam ng anumang bagay sa parehong oras.
Preliminary sa minarkahang lugar, ang mga punctures ay ginawa, kung saan ang isang laparoscope ay ipinasok. Pagkatapos ay fed carbon dioxide. Ito ay kinakailangan para sa mas mahusay na access sa ovaries, straightening ang lukab ng peritoneum. Sa kabuuan, 3 mga notok ang ginawa: sa isa - isang kamera, 2 iba pa - para sa mga tool. Batay sa larawan, ang surgeon ay gumaganap ng isang pagputol ng neoplasma. Pagkatapos ng laparoscopy ovarian cysts, ang gas ay inilabas mula sa lukab ng tiyan, ang mga stitches ay inilalapat sa mga punctures na ginawa at sakop ng sterile bandages. Ang tagal ng operasyon ay maaaring hanggang sa 3 oras, sa average - 60 minuto.
Laparoscopy ng ovarian cyst - postoperative period
Ang pagbawi pagkatapos ng laparoscopy ng ovarian cyst ay napupunta nang mabilis. Sa gabi pagkatapos ng operasyon, pinahihintulutan ang babae na bumangon. Para sa 3-4 araw ang sakit sa mga joints ganap na mawala. Ang withdrawal ay tatagal sa ika-7-9 na araw. Hanggang pagkatapos, ang pang-araw-araw na paggamot na may antiseptiko ay isinasagawa, ang antibacterial ointment (Levomecol) ay inilalapat sa ibabaw, na pumipigil sa impeksiyon.
Pagkatapos ng isang naantala laparoscopy, inirerekomenda ng mga doktor ang mga sumusunod na alituntunin:
- pagbubukod ng malakas na pisikal na aktibidad 1-2 buwan;
- abstention mula sa sex para sa 2 linggo;
- Upang ibukod ang pagbisita sa paliguan, sauna, malinis na paliguan upang palitan ang isang shower.
Diet pagkatapos laparoscopy ovarian cysts
Ang mga doktor ay nangangailangan ng pagsunod sa isang diyeta, na nagbibigay ng pansin sa komposisyon ng diyeta. Kaagad pagkatapos laparoscopy, ang mga ovarian cyst, pagkatapos ng 4-5 na oras, ay pinapayagan na uminom ng isang maliit na halaga ng tubig pa rin. Matapos ang paglipas ng 6-8 na oras, ang unang pagkain ay isinasagawa, - likidong sabaw. Ang unang 24 na oras na pinapayagan upang kumain ng mga produkto ng sour-gatas - kefir, yoghurt.
Sa ika-2 araw, ang isang sopas ng gulay ay idinagdag sa pagkain. Ang pangalawang ulam ay maaaring maging isang steam cutlet, kalabasa o nilataw na patatas. Ang pagsagot sa tanong ng mga pasyente tungkol sa kung ano ang maaaring kainin pagkatapos laparoscopy ovarian cysts, itinuturo ng mga doktor ang kawalan ng pagkarating ng pagkonsumo:
- tinapay;
- kash;
- sariwang prutas.
Ang mga produktong ito ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mga fibers ng halaman na nagdudulot ng kabag. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-igting ng anterior tiyan na pader, na dapat na iwasan sa postoperative period. Kapag pinagsama ang pagkain, dapat sundin ng isang babae ang mga tagubilin at rekomendasyon para maiwasan ang posibleng mga komplikasyon. Ang mga sumusunod ay hindi kasama sa pagkain:
- kendi;
- Matamis;
- mataba karne;
- pinirito na pagkain;
- matalim;
- maasim na inumin at juices.
Buwanang pagkatapos laparoscopy ovarian cysts
Kaagad ang operasyon ay itinalaga pagkatapos ng pagtatapos ng panregla - sa 7-8 na araw ng pag-ikot. Ang pagkalkula na ito ay ginawa para sa kumpletong pagpapanumbalik ng katawan sa simula ng susunod na ikot. Ang panahon kung saan ang pagbubuntis ay nangyayari pagkatapos laparoscopy ng ovarian cyst ay nananatiling halos hindi nabago. Ngunit ang kabaligtaran ay maaari ring mapansin. Sa kasong ito, ang araw ng operasyon ay kinuha para sa unang araw ng buwan.
Dapat itong isipin na maaaring mayroong maliit na madugong pagpapalabas pagkatapos ng operasyon, hindi nauugnay sa paikot. Mayroon silang maliit na lakas ng tunog, na tumatagal nang hanggang 3 araw. Kinakailangan na maingat na subaybayan ang kulay - kung ang kulay ay lumiliko kayumanggi na may maberde na kulay - kapaki-pakinabang na bisitahin ang doktor, dahil ang sintomas ng ganitong uri ay nagpapahiwatig ng impeksiyon.
Mga komplikasyon pagkatapos ng laparoscopy ng ovarian cysts
Ang pamamaraan ay hindi masyadong traumatiko, ito ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng mga kagamitan sa video, kaya ang mga komplikasyon ay halos hindi kasama. Ayon sa mga medikal na obserbasyon, sa halos 2% ng mga paglabag sa kaso ay nabanggit. Upang ganap na maiwasan ang mga ito, maingat na plano ng mga doktor na alisin ang ovarian cyst, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging tulad ng sumusunod:
- ang hitsura ng isang pakiramdam ng pagduduwal at pagsusuka;
- nadagdagan ang temperatura ng katawan;
- sakit sa bingaw.
Ang mga mas malubhang kahihinatnan ng operasyon ay bihirang. Sila ay madalas na nakakondisyon sa pamamagitan ng mababang kwalipikasyon ng siruhano, ang kakulangan ng karanasan. Ang resulta ay maaaring:
- pinsala sa pelvic organs;
- reaksyon ng katawan sa ipinakilala carbon dioxide;
- isang reaksiyong alerhiya sa anestesya.
Sakit pagkatapos laparoscopy ng ovarian cysts
Halos kaagad pagkatapos ng operasyon ng kirurhiko, ang withdrawal mula sa kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay nagsabi na ang kanyang obaryo ay nasaktan matapos alisin ang kato. Ito ay maaaring isang resulta ng operasyon. Ang ganitong sakit ay tumigil sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot sa sakit. Kung ang masakit na mga sensasyon ay hindi ganap na nawawala pagkatapos ng 1-2 araw, maaari itong magpahiwatig ng mga komplikasyon ng panahon ng operasyon:
- pinsala sa mga malapit na organo;
- nagpapasiklab na proseso.
Pagbubuntis matapos alisin ang ovarian cyst
Kadalasan ang mga form sa cystic sa obaryo ay isang balakid sa paglilihi. Ang katotohanang ito ay may kaugnayan sa tanong ng maraming kababaihan kung posible na maging buntis pagkatapos alisin ang ovarian cyst. Ipinakikita ng mga doktor na ang mga pagkakataon ng pagpapabunga pagkatapos ng pagtitistis ay lubhang nadagdagan. Sa parallel, isang kurso ng hormonal therapy ang inireseta, pagpapanumbalik ng tamang paggana ng gonads. Ang tagal nito ay 3-6 na buwan. Sa pagtatapos ng kurso ng therapy, sinimulan nila ang pagpaplano ng pagbubuntis.