Ang tiyan ng tiyan ay isang kumpol ng glomeruli na tinatawag na glomeruli. Ginagawa nila ang pag-andar ng mga filter, alisin mula sa mga katawan na nakalalasong mga produkto ng palitan at labis na likido. Ang glomerulonephritis ay bubuo kapag ang glomeruli ay apektado. Ang pathological na proseso laging nakakaapekto sa parehong mga bato, mabilis na dumadaan at nagiging sanhi ng mga komplikasyon.
Glomerulonephritis - Mga sanhi
May isang pangunahin at pangalawang uri ng inilarawan na sakit. Ang huli na variant ay lumitaw bilang resulta ng malubhang sistematikong paglabag. Halimbawa, ang glomerulonephritis ng bato ay maaaring gumawa ng debut nito sa background ng mga sumusunod na pathologies:
- rheumatoid arthritis ;
- Alport syndrome;
- lupus erythematosus;
- Fabry's disease;
- antiphospholipid syndrome;
- hepatitis C;
- vasculitis;
- endocarditis;
- ang Coxsackie virus , Epstein-Barr;
- nodular periarteritis;
- amyloidosis;
- Goodpasture syndrome ;
- Shenlen-Henoch disease;
- malignant tumor.
Ang pangunahing uri ng pinsala sa glomeruli ng bato ay isang sakit na autoimmune. Ang post-streptococcal glomerulonephritis ay madalas na nabubuo, kung minsan ang iba pang mga bakterya o mga parasito ay kumikilos bilang mga ahente ng kausatiba. Upang labanan ang mga pathogenic microorganisms, ang sistema ng immune ay naglalagay ng mga partikular na antibody. Kung hindi sila bubuwag sa kanilang sarili, ang mga complexes na ito ay maipon sa glomeruli. Nang maglaon, pinukaw nila ang mga nagpapaalab na proseso, at ang sistema ng pagtatanggol ng katawan ay nagsisimulang mag-atake sa sarili nitong tisiyu sa bato.
Glomerulonephritis - pag-uuri
Ang sakit na isinasaalang-alang ay naiiba ayon sa likas na katangian ng kurso nito. Sinuri ng mga eksperto ang subacute, talamak at talamak na glomerulonephritis. Ang unang anyo ng patolohiya ay tinatawag ding mabilis na pag-unlad o nakamamatay, itinuturing na pinaka-mapanganib na variant ng pinsala sa glomeruli. Maliit na posibleng itigil ang naturang glomerulonephritis - ang mga sintomas at paggamot ay hindi nakasalalay sa bawat isa, ang kondisyon ay lumala kahit na ang napapanahong paggawi ng partikular na therapy. Ang ganitong uri ng sakit ay nagtatapos sa isang nakamamatay na kinalabasan sa 80% ng mga kaso.
Ang talamak na glomerulonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na simula ng malubhang sintomas. Sa maagang pag-diagnosis at tamang pamamaraan ng droga, ito ay ganap na gumaling na walang mga kahihinatnan. Kung ang therapy ay hindi tama ang napili o ang patolohiya ay masyadong mahaba, ang sakit ay pumasa sa isang matagal na kurso. Ang ganitong uri ng sakit ay may maraming mga pagkakaiba-iba.
Latent glomerulonephritis
Ang iba pang mga pangalan ng inilarawan na uri ng pinsala sa glomeruli ng bato ay tago, ihi. Kapag umuunlad ang ipinakitang anyo ng glomerulonephritis, nararamdaman ng isang tao, walang tiyak na sintomas ang sinusunod. Upang makilala ang mga nakatagong uri ng sakit ay tumutulong lamang sa pagtatasa ng ihi. Nagpapakita ito ng mga bakas ng mga compound ng protina at mga sangkap ng dugo.
Ang glomerulonephritis ay isang hematuric form
Ang iba pang patolohiya na ito ay tinatawag ding sakit na Berger. Sa una, ang kagalingan ay nananatiling kasiya-siya, ngunit sa kalaunan ang hematuric glomerulonephritis ay nagpapahirap sa pamamaga ng malambot na tisyu at pagdami ng presyon ng dugo. Ang symptomatology ng sakit ay hindi nonspecific, kaya kinakailangan ang mga pagsubok sa laboratoryo. Kinakailangan upang suriin ang ihi upang ma-diagnose ang naturang glomerulonephritis - ang mga sintomas at paggamot ay nakumpirma kapag ang mga sangkap ng dugo ay matatagpuan sa biological fluid:
- erythrocytes;
- protina fractions;
- thrombocytes.
Ang glomerulonephritis ay hypertonic form
Isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng patolohiya, ay tungkol sa 25% ng lahat ng glomerular lesyon. Ang urinalysis ay hindi nakatutulong na matukoy ang talamak na glomerulonephritis na ito - ang hypertonic form ay hindi nakakaapekto sa komposisyon ng biological fluid. Ang tanging makabuluhang sintomas ng sakit na itinuturing ng mga eksperto ay ang matatag na pagtaas sa presyon ng dugo. Ang hypertension ay sinusunod mula sa mga unang araw ng paglala ng patolohiya at nagpapatuloy hanggang sa pagpapatawad. Ang diastolic index (mas mababang presyon) ay higit sa 95 mm Hg. Sining.
Nephrotic glomerulonephritis
Ang variant ng sakit na ito ay nalikom sa binibigkas na mga klinikal na manifestation. Mayroong parehong talamak at talamak na glomerulonephritis na may nephrotic syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na puffiness subcutaneous tissue (anasarca), limbs at soft tissues, minsan ascites (dropsy). Mas madaling masuri ng mga espesyalista ang glomerulonephritis na inilarawan - ang mga sintomas at paggamot ay nakumpirma kahit na batay sa pagsusuri. Sa karagdagang pananaliksik sa ihi ang malaking konsentrasyon ng hibla, at sa dugo-kakulangan ng albumin ay nalaman.
Mixed form ng glomerulonephritis
Ang ganitong uri ng sakit ay isang kumbinasyon ng hypertonic at nephrotic syndrome. Ang paghahalo ng glomerulonephritis ay nangyayari na may mga tanda na katangian ng parehong anyo ng patolohiya. Ito ay mabilis na umuunlad at maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, samakatuwid ito ay may kasamang intensive therapy. Ang pinagsamang uri ng mga lesyon ng glomeruli ng bato ay palaging nagpapabago ng mga pagbabago sa komposisyon ng ihi (proteinuria at hematuria).
Glomerulonephritis - mga sintomas
Ang klinikal na larawan ng sakit na ito ay tumutukoy sa likas na katangian ng kurso at uri nito, kabilang ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang ihi na may glomerulonephritis ay nagbabago sa komposisyon nito halos palaging (maliban sa tago na form). Nagpapakita ito ng mga protina at mga selula ng dugo sa iba't ibang konsentrasyon. Malinaw na sintomas ng glomerulonephritis:
- nakikita ang namamaga ng mga binti, mga eyelid at malambot na tisyu;
- isang pagbabago sa kulay ng ihi, ang hitsura ng bula dito;
- arterial hypertension, lalo na diastolic pressure;
- ascites ng abdomen;
- isang pagbaba sa araw-araw na dami ng excreted ihi;
- nadagdagan ang temperatura ng katawan;
- paluin ng balat;
- kahinaan;
- pagduduwal;
- sakit sa rehiyon ng lumbar;
- pagkasira ng gana.
Glomerulonephritis - Diagnosis
Una, maingat na sinusuri ng espesyalista ang pasyente at sinisiyasat siya, nagtatatag ang pagkakaroon ng mga tukoy na palatandaan ng sakit. Para sa pangwakas na pagsusuri ay kinakailangan ang mga pagsusuri - na may glomerulonephritis ay dapat pumasa sa ihi at dugo (byokimika). Bukod dito, ang mga sumusunod na pag-aaral ay itinalaga:
- computer o magnetic resonance imaging;
- X-ray;
- diagnostic ultrasound;
- kidney biopsy .
Glomerulonephritis - paggamot
Ang therapy para sa damaging ang glomeruli ay pinili depende sa anyo ng sakit at ang kalubhaan ng kurso nito. Ang paggamot ng talamak na glomerulonephritis sa panahon ng pagbabalik sa dati, talamak o subacute patolohiya ay kinabibilangan ng:
- mahigpit na kama pahinga;
- pagkuha ng mga gamot;
- pagsunod sa pagkain;
- Hemodialysis (sa mga pinaka-mapanganib na kaso, nagbabanta sa buhay ng tao).
Glomerulonephritis - paggamot, mga gamot
Ang konserbatibong therapy ay inireseta lamang ng isang espesyalista batay sa mga resulta ng pag-aaral ng instrumental at laboratoryo. Mahalagang malaman kung ano ang nag-trigger ng glomerulonephritis - ang mga sintomas at paggamot ng sakit ay lubos na tumutugma sa mga sanhi nito. Kung ang pathogen ng pamamaga ay microbes, ang paggamit ng mga antibiotics ay inirerekomenda. Sa iba pang sitwasyon, ang nephrologist ay maaaring magreseta ng antiviral o anthelmintic agent.
Bukod pa rito, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta para sa glomerulonephritis:
- hypotensive - Ramipril, Captopril, Cilazapril;
- immunosuppressants (kabilang ang glucocorticosteroids) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolone;
- diuretics - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
- anticoagulants - Pelentan, Heparin, Phenylin;
- statins - Imuron, Chlorbutin, Cyclophosphamide.
Glomerulonephritis - mga katutubong paraan ng paggamot
Ang mga alternatibong therapeutic na pamamaraan ay pinapayagan para gamitin lamang sa labas ng talamak na yugto ng patolohiya. Ang paggamot ng glomerulonephritis na may mga panlunas na panlunas ay nakakatulong na makayanan ang ilang sintomas ng sakit (pamamaga, pagbaba sa halaga ng ihi na inilabas kada araw). Ang mga likas na resipe ay hindi pinapawi ang mga sanhi ng pinsala sa glomeruli sa bato at hindi pinipigil ang mga nagpapaalab na proseso, kaya maaaring magamit ito bilang pantulong na therapy.
Herbal na koleksyon mula sa glomerulonephritis
Mga sangkap:
- tuyo dahon birch - 40-50 g;
- Flax seed - 60-80 g;
- durog dry root ng patlang na kahon - 45-50 g;
- tubig - 500 ML.
Paghahanda, gamitin:
- Paghaluin ang mga likas na sangkap sa isang lalagyan ng salamin.
- Ibuhos ang buong halo na may tubig na kumukulo at takip.
- Ipilit nang 2 oras.
- Salain ang likido at ibuhos sa isang malinis na garapon.
- Kumuha ng isang ikatlong tasa ng gamot 3 beses sa isang araw.
Tea mula sa edema
Mga sangkap:
- bulaklak ng mansanilya ng botika - 10-15 g;
- damo ng paunang - 10-20 g;
- berries at dahon ng itim na kurant - 30-35 g;
- tubig na kumukulo - 220 ML.
Paghahanda, gamitin :
- Paghaluin ang mga nakalistang sangkap sa isang takure.
- Ibuhos ang raw na materyal na may mainit na tubig.
- Ipilit ang lunas sa ilalim ng takip para sa kalahating oras.
- Pilitin ang likido.
- Ibuhos ang isang kapat ng isang baso ng solusyon at palabnawin ito ng maligamgam na tubig.
- Uminom ng gamot bilang isang tsaa (maaari mong pinatamis) 4 beses sa isang araw.
Diet na may glomerulonephritis
Ang inirerekomendang pagkain (mga talahanayan 7a o 7b para sa Pevzner) ay nakasalalay sa likas na katangian ng patolohiya. Ang pinakamatagal na diyeta ay ipinagkakaloob kung natuklasan ang talamak na glomerulonephritis - ang paggamot ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang paghihigpit ng asin sa menu (hindi hihigit sa 2 g bawat araw) at ganap na pagbubukod ng mga sumusunod na produkto:
- mataba grado ng karne, manok, isda;
- cereal;
- matalim na gulay (labanos, bawang, sibuyas, labanos);
- pampalasa;
- carbonated drinks;
- malakas na kape at tsaa;
- mga gulay;
- mga rich broths.
Ang halaga ng protina pagkain ay hindi dapat lumampas sa 40 gramo bawat araw. Iminumungkahi na isama sa araw ng pag-alis ng pagkain:
- matamis (0.5 kg ng asukal na may 550-600 ML ng mga tsaang prutas o juice);
- pakwan;
- patatas;
- melon;
- compote.
Matapos ang pag-stabilize ng kondisyon, itigil ang pamamaga at pag-aalis ng puffiness, talahanayan 7b o 7 ay inireseta para sa Pevzner. Ang diyeta na ito ay bahagyang pinalaki, ang pag-inom ng hanggang 5 gramo ng asin sa bawat araw ay pinahihintulutan, ang pinahihintulutang halaga ng mga protina at taba ay nagdaragdag. Kahit na may matatag na pagpapabuti sa estado ng kalusugan, ipinapayong patuloy na sundin ang pagkain, tinatanggihan ang mataba, maanghang, pinausukang at pinirito na pagkain.
Mga komplikasyon ng glomerulonephritis
Kapag nag-diagnose ng sakit sa talamak na yugto, ito ay ganap na gumaling nang walang kahihinatnan sa karamihan ng mga kaso. Sa mga bihirang sitwasyon ay kumplikado ang glomerulonephritis - ang mga sintomas at paggamot ay maaaring tukuyin nang hindi tama o ang patolohiya ay napansin sa subacute o talamak na anyo. Ang pinaka-malubhang resulta ng glomerular lesyon ay ang kabiguan ng bato. Ito ay umuunlad sa mga taon at humantong sa kapalit ng normal na koneksyon sa tisyu.
Iba pang mga komplikasyon na nagpapalala ng glomerulonephritis na nagkakalat:
- thromboses;
- matatag na hypertension ng arteriya;
- anemia;
- pagpalya ng puso;
- eclampsia;
- kapansanan sa paningin;
- intracerebral hemorrhage;
- uremia;
- baga edema.
Glomerulonephritis - pag-iwas
Upang maiwasan ang pagpapaunlad ng isang matinding anyo ng sakit, kung ang pagkontrol ng kurso ng bacterial at viral infection, maaari silang gamutin nang naaangkop na mga gamot sa napapanahong paraan. Ang pag-iwas sa glomerulonephritis ng isang talamak na uri ay nangangailangan ng pagwawasto ng pamumuhay at nutrisyon upang maiwasan ang isang pagbabalik ng proseso ng nagpapasiklab:
- Tumanggi na manigarilyo at uminom ng alak.
- Sundin ang diyeta na may paghihigpit ng asin at protina sa diyeta.
- Regular na sukatin ang presyon ng dugo, kumuha ng ihi para sa pagtatasa.
- Regular na bisitahin ang isang nephrologist.
- Pumunta sa profile sanatorium.
- Iwasan ang supercooling.
- Kontrolin ang antas ng intelektwal at pisikal na aktibidad.
- Sa kalaunan, gamutin ang mga impeksyon at ganap na itigil ang kanilang mga sintomas.