Ang Extrasystolia ay isang paglabag sa ritmo ng puso, na nauugnay sa paglitaw ng nag-iisang o pagpapares ng napaaga na mga kontraksyon ng puso (extrasystoles) na dulot ng myocardial agitation para sa iba't ibang dahilan. Ito ang pinaka-karaniwang uri ng paggulo sa ritmo ng puso ( arrhythmia ), na matatagpuan sa 60-70% ng mga tao.
Pag-uuri ng extrasystole
Depende sa localization ng pagbuo ng ectopic foci ng kaguluhan, ang mga sumusunod na anyo ng patolohiya ay nakikilala:
- ventricular extrasystole;
- supraventricular extrasystole (atrial, mula sa atrioventricular node);
- atrioventricular extrasystole.
Depende sa dalas ng hitsura, ang extrasystoles ay nakikilala:
- solong;
- ipinares (ang susunod na dalawang sa isang hilera);
- grupo (higit sa dalawa).
Ang dalas ng paglitaw ng extrasystoles ay nakikilala ang extrasystole:
- bihirang (mas mababa sa 5 bawat minuto);
- average (6 - 15 bawat minuto);
- madalas (karaniwang 15 bawat minuto).
Ang etiological factor ay:
- Functional extrasystoles - mga ritmo disorder sa malusog na tao na dulot ng pag-inom ng alak, droga, paninigarilyo, pag-inom ng malakas na tsaa o kape, pati na rin ang iba't ibang mga hindi aktibo na reaksiyon, emosyonal na diin, mga sitwasyon ng stress.
- Extrasystoles ng isang organic na likas na katangian - lumabas mula sa myocardial pinsala: coronary sakit sa puso, myocardial infarction, cardiosclerosis, cardiomyopathy, pericarditis, myocarditis, myocardial pinsala sa operasyon ng puso, amyloidosis, sarcoidosis, hemochromatosis, atbp.
- Ang nakakalason na extrasystole ay nagaganap sa malubhang kalagayan, thyrotoxicosis, bilang side effect pagkatapos ng pagkuha ng ilang mga gamot (caffeine, ephedrine, novorrin, antidepressants, glucocorticoids, diuretics, atbp.).
Mga sintomas ng extrasystole ng puso
Sa ilang mga kaso, lalo na sa organic pinagmulan ng extrasystoles, walang mga klinikal na palatandaan ng extrasystole. Ngunit gayunpaman posible na ihayag ang isang bilang ng mga manifestations ng patolohiya na ito. Kadalasan, ginagawa ng mga pasyente ang mga sumusunod na reklamo:
- pandamdam ng mga panginginig at matinding puso ng puso;
- pakiramdam ng pagkupas, pagtigil ng puso;
- isang pakiramdam ng "pagbaling" ng puso sa dibdib.
Ang hitsura ng naturang mga sintomas ay katangian para sa functional extrasystole:
- paluin;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- isang pakiramdam ng kawalan ng hangin;
- pakiramdam ng pagkabalisa, takot.
Ang ventricular extrasystole ay maaaring magpakita mismo ng mga sintomas at palatandaan:
- damdamin ng mga pagkaantala sa gawain ng puso;
- pagkahilo;
- kahinaan;
- angina sakit;
- igsi ng paghinga ;
- pakiramdam ng kakulangan ng hangin.
Ang mga sintomas ng supraventricular extrasystole ay pareho, gayunpaman, bilang patakaran, ang ganitong uri ng patolohiya ay medyo mas madali ang ventricular.
Mga tanda ng ECG ng extrasystole
Ang pangunahing paraan ng diagnosis ng extrasystole ay cardiac electrocardiography (ECG). Karaniwang katangian ng anumang anyo
Ang pagsubaybay sa Holter ECG ay maaari ring isagawa - isang diagnostic na pamamaraan kung saan ang pasyente ay nagsusuot ng isang portable na aparatong ECG sa loob ng 24 na oras. Kasabay nito, ang talaarawan ay pinananatiling, kung saan ang lahat ng mga pangunahing aksyon ng pasyente (pag-aangat, pagkain, pisikal at mental na naglo-load, mga pagbabago sa emosyon, pagkasira ng kagalingan, pagreretiro, pag-uulat sa gabi) ay naitala sa oras. Sa kasunod na pagkakasundo ng ECG at data ng talaarawan, ang hindi matatag na mga arrhythmias para sa puso (na nauugnay sa stress, pisikal na aktibidad, atbp.) Ay maaaring napansin.