Sa medikal na kasanayan, ang isang panlikod o panggulugod na pagbutas ay ginagawa upang linawin ang diagnosis, pag-aralan ang fluid ng spinal cord o ipakilala ang mga gamot dito. Ang pamamaraan ay itinuturing na minimally invasive at samakatuwid ay karaniwang gumanap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
Pagdadala ng pamamaraan ng panggagalingang pagbutas
Ang pagmamanipula ay ginaganap sa isang sitting o nakahiga posisyon, mas madalas sa huli. Ang mga binti ng pasyente ay dapat na baluktot at pinindot sa tiyan, at ang likod ay napalubog. Para sa kaginhawahan, maaari mong makuha ang iyong mga tuhod gamit ang iyong mga kamay.
Ang paggamit ng cerebrospinal fluid ay ginawa sa pagitan ng 3 at 4 lumbar vertebrae sa lalim ng 4-7 cm, dami nito ay hanggang sa 120 ML. Habang ipinasok ang karayom, ang lokal na pangpamanhid ay pinangangasiwaan ng isang solusyon ng novocaine (1-2%).
Pagkatapos ng pamamaraan, kailangan mong magsinungaling sa iyong tiyan at hawakan ang posisyon na ito para sa mga 2 oras. Ang masakit na pang-amoy dahil sa pagmamanipula ay pagkatapos ng 5-7 araw na walang espesyal na therapy.
Mga pahiwatig para sa panggulugod pagbutas
Ang kaganapan ay idinisenyo upang masuri ang mga sakit ng central nervous system:
- encephalitis ;
- neurosyphilis;
- meningitis;
- Neuroinfections ng iba't ibang pinagmulan;
- fungal at viral diseases;
- hemorrhages (subarachnoidal) sa paligid ng lamad ng utak;
- Guillain-Barre syndrome;
- nagpapaalab na mga estado ng central nervous system;
- maramihang sclerosis ;
- malignant tumor ng utak ng galugod at utak.
Din ang panggulugod pagbutas ay ginagamit para sa nakapagpapagaling na layunin:
- pagpapakilala ng mga antibyotiko gamot at mga gamot sa chemotherapeutic sa subshell;
- bumaba sa intracranial pressure na may progresibong normotensive hydrocephalus at intracranial hypertension;
- isang labis na halaga ng cerebrospinal fluid;
- ang pangangailangan upang magsagawa ng spinal anesthesia;
- pagsisiyasat ng komposisyon at density ng cerebrospinal fluid.
Mga komplikasyon at kahihinatnan ng panggulugod pagbutas
Kapag ang isang espesyalista na walang karanasan ay gumaganap sa pamamaraan, ang mga epithelial na selula ng balat ay maaaring makapasok sa spinal cord. Dahil dito, nabubuo ang post-puncture choleastom.
Gayundin, ang ilang mga tao pagkatapos ng pagmamanipula ng sakit ng ulo, pagkahilo at pagduduwal, sinamahan ng pagsusuka. Minsan ang hypersensitivity ng balat sa rehiyon ng mas mababang likod at thighs ay idinagdag. Ang ganitong mga klinikal na manifestations ay hindi presuppose therapy, sila pumasa sa pamamagitan ng kanilang mga sarili.