Ang Ectopic (ektopiko) na pagbubuntis ay tinatawag na ganitong uri ng pagbubuntis, kung saan ang pagtatanim at karagdagang pag-unlad ng itlog ay nangyayari sa labas ng matris. Ang mga sanhi ng ectopic na pagbubuntis ay marami, samakatuwid, upang matukoy kung ano mismo ang sanhi ng patolohiya, kumplikadong pagsusuri ay kinakailangan.
Pagbubuntis sa labas ng matris - ano ito?
Tulad ng makikita mula sa kahulugan, ang isang ectopic na pagbubuntis ay isang pagbubuntis na bubuo sa labas ng lukab ng may isang ina. Sa normal na kurso ng pagbubuntis, ang isang fertilized na itlog ay pumasa sa mga fallopian tubes, ang fertilizes at descends mas mababa sa matris, kung saan ang pagtatanim maganap - ang pagpapakilala ng mga embryonic itlog sa organ wall. Sa ectopic pregnancy, ang disorder ay nangyayari nang direkta sa pagtatanim. Para sa iba't ibang kadahilanan, ang babaeng sekswal na cell ay hindi nakararating sa matris at nagsimulang tumagos sa pader ng organ kung saan ito matatagpuan.
Saan maaaring maging isang ectopic pregnancy?
Ang pagbubuntis sa labas ng matris, depende sa kung ano ang nangyayari sa pag-implant ng organo, ay maaaring mabahagi sa:
- ovarian;
- servikal;
- pantubo ;
- tiyan.
Ang isang tampok na tampok ng patolohiya ay ang mataas na panganib ng paglutas ng organ kung saan matatagpuan ang fertilized na itlog. Ang pagbubuntis sa obaryo ay nangyayari kung ang tamud ay tumagos sa follicle, kung saan ang itlog ay hindi pa nakapagliligtas. Sa cervical type of pathology, ang fetal egg ay nagpapasa sa may-ari ng lukab at lingers sa leeg na rehiyon.
Ang mas karaniwan ay ang tiyan na pagbubuntis ng ectopic, na binabahagi sa mga subspecies:
- Pangunahing - ang unang attachment ng sanggol na pangsanggol ay nangyayari sa lukab ng peritonum.
- Pangalawang - ay sinusunod kapag ang fertilized itlog ay ipinalabas mula sa fallopian tube.
Ectopic pregnancy - nagiging sanhi
Ayon sa opinyon ng mga obstetrician at physiologist na pinag-aralan ang patolohiya na ito, ang pangunahing sanhi ng ectopic na pagbubuntis ay ang pagbagal ng proseso ng fetal egg movement kasama ang fallopian tube. Kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinamahan ng isang mas mataas na antas ng aktibidad ng trophoblast - ang panlabas na layer ng mga embryonic cell sa yugto ng blastocyst.
Naglalarawan ng mga sanhi ng ectopic na pagbubuntis, tinawag ng mga doktor ang sumusunod na mga kadahilanan na nakagaganyak:
- Ang mga nagpapaalab na proseso ng pelvic organs. Kadalasan ang nakapagpapagaling na kadahilanan ay mga sekswal na impeksyon - chlamydia, trichomoniasis, kung saan ang may isang ina endometrium ay disrupted. Ang isang patolohiya ng ganitong uri ay maaaring sinamahan ng paghuhugas at pagpapapangit ng mga tuberang may isang ina.
- Madalas na pagpapalaglag. Bilang isang resulta ng pagmamanipula upang matakpan ang pagbubuntis, may mga malagkit na proseso, mga pagbabago sa mga palopyan ng tubo, na pumipigil sa normal na kilusan ng itlog.
- Paggamit ng mga kontraseptibo sa intrauterine.
- Ang mga hormonal disorder sa katawan
- Mga operasyon sa mga organo ng reproductive system
- Tumors at malignant na mga formations ng matris at appendages.
- Paglabag sa pag-unlad ng isang fertilized itlog.
- Ang mga congenital malformations ng matris (siyahan, may dalawang sungay).
- Madalas na stress at labis na trabaho.
Ang Ectopic na pagbubuntis pagkatapos ng IVF
Ang ECO ay isang pamamaraan kung saan ang pagpapabunga ng itlog ay isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng laboratoryo. Pre-sampling ng pinakamahusay at pinaka-angkop para sa in vitro pagpapabunga ng mga cell ng sex ng isang babae at isang tao. Pagkatapos ng pagpapabunga sa loob ng ilang araw, ang itlog ay inilalagay sa may isang bahay na lukab, kung saan ito ay itinanim. Gayunpaman, sa pagsasagawa, sa ilang mga kaso, ito ay naiiba: ang itlog ay hindi tumagos sa may isang ina pader, ngunit gumagalaw patungo sa fallopian tubes.
Ipinaliwanag sa mga pasyente kung bakit mayroong ectopic pregnancy na may IVF , ang dahilan para sa pagkagambala ng pagbubuntis, ang mga doktor ay nagbibigay ng pansin sa pagtaas ng kontraktwal ng myometrium. Ang matris ay nagsisimulang tumugon sa ipinakilala na itim na pangsanggol, tulad ng sa isang banyagang katawan. Bilang isang resulta ng mga madalas na contraction nito, ito ay dumadaloy sa cavity ng tuberal ng may isang ina, mula sa kung saan maaari itong pumasok sa peritoneum. Ayon sa istatistika, ang mga sanhi ng pagbubuntis ng ectopic na nauugnay sa IVF ay nangyayari sa 3-10% ng mga pasyente. Upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon, ipinapayo ng mga eksperto:
- Manatili sa posisyon ng supine para sa halos kalahating oras pagkatapos ng IVF procedure.
- Limitahan ang motor at pisikal na aktibidad.
Ectopic pagbubuntis pagkatapos ng panganganak
Kadalasan pagkatapos ng kamakailang kapanganakan, ang isang ectopic na pagbubuntis ay bubuo, ang mga sanhi nito ay nauugnay sa isang hindi kumpletong proseso ng pagbawi. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, inirerekomenda ng mga doktor ang isang babae na gumamit ng mga kontraseptibo para sa hindi bababa sa anim na buwan upang mamuno ang isang paulit-ulit na pagbubuntis. Ang katawan ay nangangailangan ng oras upang mabawi. Sa aktibong paggagatas, ang posibilidad ng pagiging buntis ay minimal, ngunit imposibleng lubusang matanggal ang posibilidad ng pagbuo.
Ectopic pagbubuntis pagkatapos isterilisasyon
Ang sterilization ay isang radikal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis , na kinabibilangan ng ligation ng mga palopyanong tubo o kumpletong pagtanggal ng reproductive organ. Ang posibilidad ng pagbuo pagkatapos ng pamamaraang ito ay maliit at mas mababa sa 1%. Gayunpaman, kung ang pagbubuntis ay nangyayari, pagkatapos ay sa 30% ng mga kaso ito ay isang ectopic. Ang sitwasyong ito ay dahil sa kakaibang pamamaraan ng sterilisasyon.
Pakikipag-usap sa isang babae sa bisperas ng operasyon, na nagpapaliwanag kung bakit mayroong ectopic na pagbubuntis, ang mga dahilan para sa pag-unlad nito, ang doktor ay nakakuha ng pansin sa katotohanan na kapag ang isterilisasyon ay gawa sa artipisyal na pagharang ng mga fallopian tubes. Bilang resulta, sa pakikipag-ugnayan sa unprotected sex, ang spermatozoa na pumapasok sa cavity ng may isang ina ay maaaring maabot ang isa sa mga tubo at matugunan ang isang ovulate egg. Pagkatapos ng pagpapabunga, walang pag-unlad sa matris, ang patensiyon ay may artipisyal na kapansanan.
Ectopic pagbubuntis pagkatapos ng pagpapalaglag
Ang pagpapalaglag ay laging sinamahan ng "stress" para sa reproductive system. May isang mabilis na pagbabago sa hormonal background, isang kawalan ng timbang, ang pagpapanumbalik ng kung saan ay tumatagal ng oras. Sa kaso ng kirurhiko pagpapalaglag, na sinamahan ng pag-scrape, ang traumatization ng endometrium ay nangyayari, isang paglabag sa integridad ng mga tisiyu ng may isang ina. Sa proseso ng kanilang pagbawi, ang mga adhesions ay posible, na bahagyang lumalabag sa patency ng fallopian tubes. Ang tampok na ito ay isinasaalang-alang ng mga midwife bilang pangunahing sanhi ng ectopic na pagbubuntis pagkatapos ng paulit-ulit na pagpapalaglag.
Ectopic pagbubuntis pagkatapos ng pagkuha ng OK
Ang epekto ng modernong oral contraceptive ay batay sa mga sumusunod na epekto:
- pagsugpo ng obulasyon;
- pagsugpo ng pagkahinog ng itlog ;
- paghalay ng servikal uhog.
Ang lahat ng mga ito sa pinagsama-samang inhibits ang pag-usad ng spermatozoa, pinipigilan ang kanilang pagtagos sa cavity may isang ina. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay nakakaapekto sa endometrium, na pinipigilan ang paglago ng mga selula nito. Bilang isang resulta, ang kapal ng layer na ito ay hindi sapat para sa simula ng pagbubuntis, pagtatanim. Ipinaliliwanag sa mga kababaihan kung bakit mayroong ectopic na pagbubuntis pagkatapos ng pagkuha ng mga oral contraceptive, ang mga doktor ay nagbigay pansin sa direktang epekto. Upang maibalik ang endometrium matapos ang pagpapawalang bisa ng OK, kailangan ng oras - 2-3 mga menstrual cycle.
Ang pagbubuntis ng Ectopic sa IUD
Ang mga kontraseptibo sa intrauterine ay isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ito ay may maraming pakinabang, ngunit hindi ito nagbibigay ng ganap na proteksyon laban sa di-planadong paglilihi. Ang posibilidad ng pagbubuntis sa pamamaraan ay 1-3%. Ang mga doktor ay nagpapansin ng mas mataas na panganib: ang IUD ay kadalasang nagiging sanhi ng pagbubuntis ng ectopic.
Kapag i-install ang IUD, isang balakid ay nilikha sa landas ng paglipat ng tamud. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang helix ay maaaring mahulog, paglilipat ito sa lukab tube ng may isang ina. Kasabay nito, ang pagkilos ng itlog sa fallopian tube ay nasira at ang access sa spermatozoids ay bubukas. Bilang resulta ng gayong paglabag pagkatapos ng pagpapabunga, ang itlog ay nananatili sa ina tube, dahil hindi ito maaaring iwanan ito. Ang katotohanang ito ay tuwirang nagpapaliwanag kung bakit ang pagbubuntis ng ektopiko ay nangyayari sa IUD.
Ectopic pregnancy - psychological reasons
Upang lubos na maunawaan at tumpak na matukoy kung bakit nangyari ang isang ectopic pregnancy sa isang partikular na kaso, nagsasagawa ang mga espesyalista ng sikolohikal na pagtatasa ng sitwasyon. Maraming mga doktor ang hindi umaalis sa posibilidad ng pagkakaroon ng psychosomatics. Ang emosyonal na mga karanasan na hindi makahanap ng isang labasan, pumasok sa pisikal na anyo.
Kadalasan ito ay sinusunod sa kinagawian na pagkakuha ng pagbubuntis, kapag ang isang babae subconsciously inaayos ang sarili sa isang nalalapit na paglabag sa hinaharap. Sa kaso ng pagbubuntis sa ektopiko, ang mga adherents ng psychosomatic medicine ay nag-uugnay sa pag-unlad nito na may isang kahina-hinala na pagnanais na magkaroon ng mga anak mula sa isang babae. Ang mga katulad na dahilan ng pagbubuntis ng ektopiko ay hindi napatunayang siyentipiko, subalit ang mga psychologist ay hindi humahatol ng gayong pagkakataon.
Ectopic pregnancy - ano ang gagawin?
Kadalasang tinanong ng kababaihan ang mga doktor tungkol sa kung ano ang gagawin kung ang isang ectopic na pagbubuntis ay nakita nang maaga. Sa karamihan ng kaso, ang mga doktor ay tumutugon na ang paggamot ay posible lamang sa pamamagitan ng surgically. Ginagawa ng mga doktor ang pagkuha ng itlog ng pangsanggol sa tulong ng isang espesyal na aparato. Ang isang malakas na pagpapakilala nito sa katawan ay maaaring mangailangan ng operasyon ng kanal. Ang laparoscopy ay kadalasang ginagamit. Ang tagumpay ng paggamot ay dahil sa pagiging maagap ng pagkakaloob ng pangangalagang medikal. Kung ang isang ectopic na pagbubuntis ay nakumpirma, ang operasyon ay nagiging tanging paraan ng paggamot.
Ectopic pregnancy - mga kahihinatnan
Ang mga kababaihan, na nahaharap sa isang problema, ay interesado sa tanong kung posible na maging buntis pagkatapos ng isang ectopic na pagbubuntis. Ang mga doktor ay tumutugon positibo, ngunit mapapansin nila ang isang mataas na posibilidad ng mga komplikasyon matapos ang patolohiya. Kabilang sa mga madalas:
- malaking pagkawala ng dugo;
- sakit shock.
Paano maiwasan ang pagbubuntis ng ectopic?
Nais upang maiwasan ang paulit-ulit na paglabag, ang mga kababaihan ay madalas na interesado sa mga doktor kung paano maiwasan ang paulit-ulit na pagbubuntis ng ectopic. Ang pag-iwas sa gayong patolohiya ay dapat kabilang ang:
- napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab at nakakahawang sakit;
- pag-aalis ng mga pagpapalaglag;
- Ang paggamit ng mga Contraceptive ay pinili nang isa-isa;
- maagang rehistrasyon para sa pagbubuntis.