Mga pahiwatig para sa IVF

Ang in-vitro na pagpapabunga ay hindi ginagawa para sa lahat ng kababaihan na nagdurusa sa kawalan ng kakayahan, ngunit mahigpit ayon sa mga indikasyon. Mayroong maraming mga sakit na nagdudulot ng kawalan ng katabaan at hindi maaaring alisin sa tulong ng konserbatibo at kirurhiko paggamot.

IVF: indications and contraindications

Bago maghanda para sa artipisyal na pagpapabinhi, ito ay kapaki-pakinabang upang malaman kung anong mga indikasyon ang ginagawa ng IVF. Ang mga pangunahing indicasyon para sa IVF:

• ganap na kawalan ng tubal (kawalan ng parehong mga fallopian tubes pagkatapos ng kanilang pag-alis sa operative);
• kawalan ng katabaan sa mga kababaihan pagkatapos ng 30 taon na nakaranas ng plaka ng fallopian tubes higit sa isang taon bago ang IVF;
• immunological infertility;
• endometriosis;
• idiopathic kawalan ng katabaan pagkatapos ng isang kumpletong klinikal na pagsusuri ng pares;
• lalaki kadahilanan (indications para sa IVF - ito at lalaki kawalan ng katabaan sa kawalan ng kakayahan ng lalaki tamud sa pagpapabunga).

Sa ating bansa, maaaring mapakinabangan ng mga kababaihan ang libreng IVF, sa isang pederal na quota kung saan may katibayan. Upang makatanggap ng isang libreng IVF, ang mga pangunahing indications ay:

• kawalan ng babae (sa kawalan ng obulasyon, tubal pinagmulan at idiopathic kawalan);
• lalaki kawalan ng katabaan (lamang kung mayroong sa parehong oras babae kawalan).

Ang lalaki lamang kawalan ng katabaan ay hindi pa isang patotoo upang magsagawa ng IVF nang walang bayad. Ang mga kondisyon nito ayon sa programa ng OMS ay tubal kawalan ng katabaan, timbang mula 50 hanggang 100 kg, antimulylerov hormone mula 0.5 ng / ml hanggang 7 ng / ml, FSH na hindi mas mataas kaysa sa 15 IU sa ika-2-araw na araw ng cycle at normospermia sa sekswal na kasosyo.

Contraindications to IVF:

• pisikal at mental na sakit, kung saan ang pagbubuntis at panganganak ay kontraindikado;
• Mga likas na likas na dulot ng mga babaeng genital organ, kung saan impostor at tindig ng fetus ay imposible;
• benign at malignant tumors ng matris at ovaries, anumang mga malignant na mga tumor kahit na sa anamnesis;
• talamak na proseso ng nagpapasiklab sa katawan ng isang babae ng anumang lokalisasyon.

Kung ang isang babae ay may fibromyoma, pagkatapos ay pagkatapos ng kanyang mabilis na pag-alis ang contraindication ay nakuha at IVF ay maaaring gumanap kung may mga pangunahing supply nito.

Maikling protocol ng IVF pagpapatupad

Mayroong ilang mga survey na ginanap bago IVF:

1. Ilang buwan bago ang IVF, ang isang buong pagsusuri ng tamud ng isang lalaki ay ginanap, vaginal smears, colposcopy, at paggamot ng mga talamak na nagpapaalab na proseso.
2. Isang buwan bago ang IVF, natutukoy ang tagal ng follicular phase, ang sampling ng dugo ay kinuha para sa chromosomal, pagtatasa ng immunological, mga antas ng hormone sa dugo, presensya ng mga viral disease, paghahanda ng kultura ng embryo.
3. Matapos matukoy ang antas ng estrogen, pasiglahin ang obulasyon sa ilalim ng pangangasiwa ng ultrasound.
4. Pagkatapos ng pagpapasigla, ang kultura ng oocyte ay kinuha, ang mga itlog ay nakilala sa ilalim ng mikroskopyo.
5. Gumawa sila ng bakod at maghanda ng tamud, idagdag ang 200-300 libu-libong spermatozoa sa isang itlog para sa pagpapabunga.
6. Ang embryo ay incubated para sa 40-50 oras sa 4 dibisyon.
7. Ilipat ang mga embryo ng catheter sa pamamagitan ng cervical canal sa ilalim ng matris.
8. Sinusuportahan nila ang pagtatanim ng embryo sa progesterone therapy bago ang ika-20 linggo ng pagbubuntis.