Para sa pagsasagawa ng mga operasyon sa mas mababang bahagi ng katawan, pati na rin ang pagpapadali sa malubhang paggawa , ang pangkalusugang anesthesia ay kadalasang ginagamit. Ang pamamaraang ito ng anesthesia ay batay sa pagharang ng paghahatid ng mga impulses sa antas ng mga ugat ng ugat, kaya ang pamamaraan na ito ay magkatugma lamang sa mga kirurhiko na pamamagitan na ginanap sa ibaba ng dayapragm.
Mga paghahanda para sa pangpamanhid ng panggulugod
Ang kaganapan ay may 2 uri:
- subarachnoid;
- epidural.
Depende sa paraan at site ng iniksyon, ang naaangkop na gamot ay napili. Ng maraming lokal na anesthetics, ang mga sumusunod ay ginustong:
- Tetracaine;
- Procaine;
- Bupivacaine;
- Lidocaine.
Bilang isang patakaran, ang mga nakalistang mga gamot ay nagbibigay ng epektibo, ngunit hindi masyadong mahaba anesthesia. Upang mapahusay ang kanilang mga ari-arian at dagdagan ang tagal ng pagkilos, ang mga adjuvants - Fentanyl at Adrenaline - ay ginagamit.
Mga kahihinatnan at mga komplikasyon pagkatapos ng panggulugod kawalan ng pakiramdam
Ang pangunahing negatibong phenomena sa reaksyon ng katawan sa iniksyon:
- kabuuang spinal muscular pagkasayang;
- isang matalim na drop sa presyon ng dugo;
- bradycardia ;
- matinding sakit sa likod;
- pagduduwal;
- neuropathy;
- post-puncture syndrome;
- panggulugod, epidural hematoma;
- transient neurological disorder.
Sa mga bihirang sitwasyon, mayroong isang allergy, katulad ng mga kaso ay nauugnay sa hindi tamang pagpili ng isang solusyon para sa kawalan ng pakiramdam.
Ang sakit ng ulo pagkatapos ng panggulugod kawalan ng pakiramdam ay itinuturing na isang madalas na kababalaghan at isa sa mga variant ng pamantayan. Ang sintomas na ito ay dahan-dahan na nawala 4-5 oras matapos ang iniksyon.
Contraindications sa spinal anesthesia
May mga absolute at kamag-anak na dahilan kung bakit ang paraan na ito ay hindi katanggap-tanggap.
Kasama sa unang grupo ang sumusunod:
- coagulopathy;
- impeksiyon ng dermis sa zone ng pag-iniksyon;
- nadagdagan ang presyon ng intracranial;
- ang pagtanggi ng pasyente;
- pagkuha ng anticoagulants sa nakaraang 12 oras;
- nadagdagan ang rate ng puso.
Mga kaugnay na contraindications:
- anomalya sa pag-unlad ng haligi ng gulugod;
- emosyonal at sikolohikal na kawalang-tatag;
- sakit sa puso na may isang nakapirming pagbuga;
- ang paggamit ng disaggregants at heparin;
- aorto-caval compression;
- sakit sa isip;
- hypovolemia;
- panganib ng panloob na pagdurugo;
- vagotonia;
- sindrom ng kahinaan ng sinus node;
- impeksyon sa paligid ng iniksyon;
- AV-Blockade;
- kondisyon ng syncopal;
- pagkabalisa sindrom, malformation ng sanggol.