Ang mga modernong tao ay may malayong pagtingin sa radiation at mga kahihinatnan nito, dahil ang huling malaking sakuna ay naganap nang mahigit 30 taon na ang nakalilipas. Ang pag-ion ng radiation ay hindi nakikita, ngunit maaaring maging sanhi ng mapanganib at hindi maibabalik na mga pagbabago sa katawan ng tao. Sa malaki, isang beses na natanggap na dosis, ito ay ganap na nakamamatay.
Ano ang radiation sickness?
Sa pamamagitan ng terminong ito ay sinadya ang isang pathological kondisyon, provoked sa pamamagitan ng pagkilos ng anumang uri ng radiation. Ito ay sinamahan ng mga sintomas na umaasa sa maraming mga kadahilanan:
- uri ng ionizing radiation;
- ang natanggap na dosis;
- ang rate kung saan ang radyoaktibong pag-iilaw ay pumapasok sa katawan;
- localization source;
- pamamahagi ng dosis sa katawan ng tao.
Malubhang radiation sickness
Ang ganitong kurso ng patolohiya ay nagmumula sa pare-parehong epekto ng isang malaking halaga ng radiation. Ang malubhang sakit sa radyasyon ay lumalabas sa dosis ng pag-iilaw na lampas sa 100 rad (1 Gy). Ang dami ng mga radioactive particle ay dapat makuha minsan, sa loob ng maikling panahon. Ang radyasyon ng sakit ng form na ito ay agad na nagiging sanhi ng kapansin-pansin na mga clinical manifestations. Sa dosis ng higit sa 10 Gy, ang isang tao ay namatay matapos ang isang maikling pahirap.
Malalang sakit sa radyasyon
Ang ganitong uri ng problema ay isang komplikadong clinical syndrome. Ang talamak na kurso ng sakit ay sinusunod kung ang mga dosis ng radioactive na pag-iilaw ay mababa, ang halaga sa 10-50 radians bawat araw para sa isang mahabang panahon. Ang mga partikular na palatandaan ng patolohiya ay lumilitaw kapag ang kabuuang halaga ng ionization ay umaabot sa 70-100 rad (0.7-1 Gy). Ang kahirapan ng napapanahong pagsusuri at kasunod na paggamot ay nakasalalay sa masinsinang proseso ng pag-renew ng cellular. Ang mga napinsalang tisyu ay naibalik, at ang mga sintomas ay nananatiling hindi nakikita sa loob ng mahabang panahon.
Mga sanhi ng radiation sickness
Ang mga katangian ng mga itinuturing na patolohiya ay lumabas sa ilalim ng pagkilos:
- X-ray radiation;
- ions, kabilang ang alpha at beta;
- gamma ray;
- neutron;
- protons;
- muons at iba pang mga particle elementarya.
Mga sanhi ng radiation sickness sa talamak na anyo:
- technogenic catastrophes sa larangan ng nuclear energy;
- paggamit ng kabuuang pag-iilaw sa oncology, hematology, rheumatology;
- paggamit ng mga sandatang nuklear.
Ang sakit na radiasyon na may talamak na kurso ay lumalaki laban sa background ng:
- madalas na radiographic o radionuclide na pag-aaral sa medisina;
- mga propesyonal na aktibidad na may kaugnayan sa radiation ng ionizing;
- kumain ng kontaminadong pagkain at tubig;
- tirahan sa radioactive terrain.
Mga form ng radiation sickness
Ang mga uri ng patolohiya na iniharap ay naiuri nang hiwalay para sa talamak at matagal na likas na katangian ng sakit. Sa unang kaso, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:
- Ang utak ng buto. Ay tumutugma sa isang dosis ng radiation ng 1-6 Gy. Ito ang tanging uri ng patolohiya na may grado ng kalubhaan at mga panahon ng pag-unlad.
- Transisyonal. Ito ay bubuo pagkatapos ng pagkakalantad sa ionizing radiation sa isang dosis ng 6-10 Gy. Isang mapanganib na kalagayan, kung minsan ay nagreresulta sa kamatayan.
- Bituka. Nangyayari kapag ang pagkakalantad sa radiation ay 10-20 Gy. Ang mga tiyak na palatandaan ay sinusunod sa unang minuto ng sugat, ang nakamamatay na resulta ay nangyayari pagkatapos ng 8-16 araw dahil sa isang kumpletong pagkawala ng bituka epithelium.
- Vascular. Ang isa pang pangalan ay ang toxemic form ng acute radiation sickness, naaayon sa isang ionization dose ng 20-80 Gy. Ang kamatayan ay nangyayari pagkatapos ng 4-7 araw laban sa isang background ng malubhang sakit na hemodynamic.
- Cerebral (fulminant, acute). Ang klinikal na larawan ay sinamahan ng pagkawala ng kamalayan at isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo pagkalantad sa radiation ng 80-120 Gy. Ang nakamamatay na resulta ay naobserbahan sa unang 3 araw, kung minsan ang isang tao ay namatay sa loob ng ilang oras.
- Kamatayan sa ilalim ng ray. Sa dosis na higit sa 120 Gy, ang nabubuhay na organismo ay namatay agad.
Ang radiasyon ng malalang sakit ay nahahati sa 3 uri:
- Basic. Panlabas na pare-parehong radiation exposure sa isang mahabang panahon.
- Inomomenyente. Kabilang dito ang parehong panlabas at panloob na pag-iilaw na may pumipili na impluwensya sa ilang mga organo at tisyu.
- Pinagsama. Hindi pantay na pagkakalantad sa radiation (lokal at systemic) na may pangkalahatang epekto sa buong organismo.
Degrees of radiation sickness
Ang kalubhaan ng paglabag ay tasahin alinsunod sa halaga ng radiation na natanggap. Ang antas ng pagpapakita ng pagkakasakit ng radyasyon:
- liwanag - 1-2 Gy;
- daluyan-mabigat - 2-4 Gy;
- mabigat - 4-6 Gy;
- sobrang mabigat - higit sa 6 Gy.
Radiation sickness - sintomas
Ang klinikal na larawan ng patolohiya ay depende sa hugis at antas ng pinsala sa mga panloob na organo at tisyu. Mga karaniwang palatandaan ng radiation sickness sa madaling yugto:
- kahinaan;
- pagduduwal;
- sakit ng ulo;
- binibigkas na kulay-rosas;
- antok;
- pagkapagod;
- isang pakiramdam ng pagkatuyo, kapaitan sa bibig .
Mga sintomas ng pagkakalantad sa radiation sa mas mabibigat na degree:
- pagsusuka;
- lagnat;
- pagtatae;
- malubhang pamumula ng balat;
- mahina;
- matinding sakit ng ulo;
- hypotension;
- kawalan ng katiyakan ng pulso;
- bradycardia ;
- kakulangan ng koordinasyon;
- nakakagulo na pag-ikot ng mga limbs;
- kakulangan ng gana;
- pangangati;
- bituka sagabal ;
- dumudugo;
- ang pagbuo ng mga ulcers sa mauhog lamad;
- pagkawala ng buhok;
- paggawa ng malabnaw, malutong na mga kuko;
- gulo ng mga genital organ;
- sakit sa puso ;
- Mga impeksyon sa respiratory tract;
- nanginginig ng mga daliri;
- paglaho ng tendon reflexes;
- nabawasan ang tono ng kalamnan;
- panloob na hemorrhages;
- pagkasira ng mas mataas na aktibidad ng tserebral;
- hepatitis at iba pa.
Mga panahon ng radiation sickness
Ang matinding pinsala sa radiation ay nangyayari sa 4 yugto. Ang bawat panahon ay depende sa yugto ng pagkakasakit ng radyasyon at kalubhaan:
- Pangunahing reaksyon. Ang unang yugto ay tumatagal ng 1-5 araw, ang tagal nito ay kinakalkula depende sa natanggap na dosis ng pag-iilaw - ang halaga sa Gy + 1. Ang pangunahing sintomas ng pangunahing reaksyon ay talamak na pagkalasing ng katawan , na kinabibilangan ng 5 pangunahing palatandaan - sakit ng ulo, kahinaan, pagsusuka, pamumula ng balat at temperatura ng katawan .
- Kahanga-hanga. Ang phase ng "walking corpse" ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng isang partikular na klinikal na larawan. Iniisip ng pasyente na ang pagkakasakit ng radiation ay huminto, ngunit ang mga pathological pagbabago sa katawan ay progressing. Ang diagnosis ng sakit ay maaari lamang dahil sa mga paglabag sa komposisyon ng dugo.
- Ang init. Sa yugtong ito, ang karamihan sa mga sintomas na nakalista sa itaas ay sinusunod. Ang kanilang kalubhaan ay depende sa kalubhaan ng sugat at ang dosis ng ionizing radiation na natanggap.
- Pagbawi. Gamit ang isang pinapahintulutang halaga ng radiation na katugma sa buhay, at sapat na therapy, nagsisimula ang pagbawi. Ang lahat ng mga organo at mga sistema ay unti-unti na bumalik sa normal na paggana.
Radiation sickness - paggamot
Ang therapy ay binuo pagkatapos ng mga resulta ng pagsusuri ng nasugatan na tao. Ang epektibong paggamot ng sakit sa radyasyon ay nakasalalay sa antas ng pinsala at kalubhaan ng patolohiya. Kapag tumatanggap ng maliit na dosis ng radiation, bumababa ito upang itigil ang mga sintomas ng pagkalason at paglilinis ng katawan ng mga toxin. Sa malalang kaso, kailangan ng isang espesyal na therapy, na naglalayong iwasto ang lahat ng mga kaguluhan na lumitaw.
Ang radiation sickness ay ang unang medikal na tulong
Kung ang isang tao ay nakalantad sa radiation, isang grupo ng mga espesyalista ay dapat na tawagin kaagad. Bago sila dumating, kailangan mong magsagawa ng ilang pagmamanipula.
Malalang radiation sickness - pangunang lunas:
- Ganap na hubarin ang biktima (pagkatapos ay itapon ang damit).
- Lubusan hugasan ang katawan sa ilalim ng shower.
- Mahusay na banlawan ang mga mata, bibig at ilong na may solusyon sa soda.
- Banlawan ang tiyan at bituka.
- Bigyan antiemetics (Metoclopramide o anumang analogue).
Malalang radiation sickness - paggamot
Kapag nagpapasok ng isang klinika sa ospital ang isang tao ay inilagay sa isang baitang na ward (kahon) upang maiwasan ang impeksiyon at iba pang mga komplikasyon ng inilarawan na patolohiya. Ang radiation sickness ay nangangailangan ng sumusunod na therapeutic regimen:
- Pagtatapos ng pagsusuka. Itinalagang Ondansetron, Metoclopramide, neuroleptic Chlorpromazine. Sa pagkakaroon ng ulser, ang platifillin hydrotartrate o atropine sulfate ay pinakaangkop.
- Detoxification. Ang mga dropper na may isang physiological at asukal solusyon, Dextran paghahanda ay ginagamit.
- Pagpapalit ng therapy. Ang malubhang sakit sa radyasyon ay nagsasangkot ng nutrisyon ng parenteral. Upang gawin ito, mga taba ng emulsyon at mga solusyon na may mataas na nilalaman ng mga elemento ng bakas, amino acids at bitamina - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol at iba pa.
- Pagpapanumbalik ng komposisyon ng dugo. Upang mapabilis ang pagbuo ng mga granulocytes at dagdagan ang kanilang konsentrasyon sa katawan sa pamamagitan ng intravenously na ibinibigay na Filgrastim. Karamihan sa mga pasyente na may radiation sickness Bukod pa rito ay nagpapakita ng araw-araw na pagsasalin ng dugo ng donor.
- Paggamot at pag-iwas sa mga impeksiyon. Ang mga malakas na antibiotics na may malawak na spectrum ng pagkilos ay kinakailangan - Methylcin, Tseporin, Kanamycin at analogues. Ang mga paghahanda sa biological na uri, tulad ng hyperimmune, antistaphylococcal plasma, ay tumutulong upang madagdagan ang kanilang pagiging epektibo.
- Pagpigil ng aktibidad ng bituka ng microflora at fungi. Sa kasong ito, masyadong, ang mga antibiotics ay inireseta - Neomycin, Gentamicin, Ristomycin. Upang maiwasan ang candidiasis, Nystatin, Amphotericin B.
- Therapy ng mga virus. Bilang isang preventive treatment, ang Acyclovir ay inirerekomenda.
- Labanan ang dumudugo. Ang pagpapabuti ng pamumuo ng dugo at pagpapalakas ng vascular walls ay nagbibigay ng steroid hormones, Dicinone, Rutin, fibrinogen protein, E-ACC preparation.
- Pagpapanumbalik ng microcirculation at pag-iwas sa clots ng dugo. Ginamit na heparins - Nadroparin, Enoxaparin at mga kasingkahulugan.
- Kupirovanie mga proseso ng pamamaga. Ang pinakamabilis na epekto ay ginawa ng prednisolone sa mga maliliit na dosis.
- Pag-iwas sa pagbagsak. Ipakita ang cardiac glycosides , Nitacamide, Phenylephrine, Sulphocamphocaine.
- Pagpapabuti ng regulasyon ng neuroendocrine. Intravenously injected Novocain, bukod pa sa mga bitamina B, kaltsyum gluconate.
- Antiseptiko paggamot ng mga ulcers sa mauhog lamad. Ang inirekomendang naglilinis ng soda o novocaine solution, furatsilinom, hydrogen peroxide, emulsyon propolis at iba pa.
- Lokal na therapy para sa apektadong balat. Sa mga nasusunog na lugar basa ang mga dressing na ginagamit sa Rivanol, Linol, Furacilin.
- Symptomatic treatment. Depende sa mga palatandaan na magagamit, ang mga pasyente ay inireseta sedatives, antihistamines at mga gamot sa sakit, tranquilizers.
Panmatagalang radiation sickness - paggamot
Ang pangunahing aspeto ng therapy sa sitwasyong ito ay ang paghinto ng mga contact na may radiation. Para sa mga mild lesyon, inirerekomenda ito:
- tinatangkilik na diyeta;
- ehersisyo therapy;
- natural stimulants ng nervous system (tanglad, ginseng at iba pa);
- paghahanda ng bromine sa caffeine;
- mga bitamina ng grupo B;
- sa mga indications - tranquilizers.
Ang mga pamamaraan, kung paano ituring ang radiation sickness ng talamak na kurso sa isang malubhang yugto, ay magkapareho sa mga pamamaraan ng therapy ng talamak na anyo ng patolohiya. Ang intensity ng mga medikal na impluwensya ay nakasalalay sa:
- antas ng radioactive na pinsala;
- ang pagpapahayag ng mga tiyak na tampok;
- pagkakaroon ng komplikasyon.
Mga pagkakasakit ng radiation sickness
Ang likas na katangian ng hindi maibabalik na pinsala ay tumutugma sa uri ng mga selula na nakapag-ionisa at natanggap ang dosis. Mga bunga ng radioactive exposure:
- pinaikling buhay pag-asa;
- katarata;
- malignant tumor;
- mutation ng gene (minana);
- pagbabago sa reproductive system;
- esklerosis ng mga daluyan ng dugo at mga tisyu;
- pathologies ng kaligtasan sa sakit at iba pa.
Radiation sickness - prevention
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay tumutulong na maiwasan ang pag-unlad ng itinuring na patolohiya. Pag-iwas sa radiation sickness:
- screening ng mga lugar na nakalantad sa radiation;
- pagsunod sa mga patakaran sa proteksyon sa paggawa;
- pagtanggap ng radioprotectors, bitamina C, B6 at P;
- paggamit ng hormonal anabolics.