Ang iba't ibang mga sakit ng gallbladder ay madalas na sinamahan ng pagbubuo ng mga solidong bato o mga bato na nakagambala sa normal na sirkulasyon ng apdo at panunaw. Ang kundisyong ito ay tinatawag na cholecystitis at nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng organ, cholecystectomy. Ang Laparoscopy ng gallbladder ay, sa ngayon, ang pinaka-matipid at progresibong paraan ng operasyon ng kirurhiko. Ang operasyon na ito ay parehong epektibo at ligtas hangga't maaari para sa pasyente.
Paano inalis ang gallbladder ng laparoscopy?
Ang ganitong uri ng cholecystectomy ay ginagawa sa ilalim ng general (endotracheal) anesthesia . Kaagad pagkatapos matulog sa pasyente sa pamamagitan ng esophagus, isang pagsisiyasat ay ipinasok sa tiyan. Sa tulong nito, ang mga labis na tuluy-tuloy at gas ay inalis, ang random na pagsusuka ay pinipigilan. Gayundin, ang isang koponan ng mga doktor kumokonekta sa isang tao sa isang artipisyal na baga ventilator, pagkatapos ay maaari mong magpatuloy sa operasyon mismo.
Una, ang siruhano ay gumagawa ng 4 maliit na incisions sa cavity ng tiyan. Sa pamamagitan ng isa sa kanila, ang isang espesyal na sterile gas ay ipinakilala, na pinapayagan ang mga tisyu na mabilis na kumalat at palawakin ang mga organo, na nagpapabilis sa kasunod na paggunita.
Sa bawat paghiwa, pinaliit ang mga maliliit na instrumento sa kirurhiko na may sapat na katigasan para sa paglabas ng gallbladder, ngunit sa parehong oras ay may kakayahang umangkop, kaya kapag nagtatrabaho bilang isang doktor, ang panganib ng pinsala sa mga karatig na organo ay minimal. Gayundin sa lukab ng tiyan ang isang mataas na resolution na video camera ay ipinasok, nilagyan ng isang flashlight, ang imahe na kung saan ay broadcast sa monitor ng siruhano.
Para sa cholecystectomy, kinakailangang i-preliminarilyin ang pantog ng pantog (holedoch) at mga arterya, kaya maingat na pinutol (mga clip) na gawa sa bakal. Pagkatapos nito, gumanap ng espesyalista ang mga incisions at maingat na nagbabalanse ang lumen ng mga malalaking vessel ng dugo. Ang pag-alis ng gallbladder ay mabagal sa sabay-sabay na cauterization (pagpapangkat) ng mga nagdurugo zone, pagbubura ng mga binagong tisyu. Ang organ ay tinanggal sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa malapit sa pusod.
Pagkatapos ng cholecystectomy, ang lukab ng tiyan ay hugasan na may antiseptikong solusyon, at ang mga punctures ay sutured o selyadong. Minsan sa isa sa mga ito para sa 1-2 araw magtakda ng isang maliit na paagusan.
Paghahanda para sa laparoscopy ng gallbladder
Humigit-kumulang 10 araw bago ang operasyon, ang aspirin at iba pang anticoagulants, bitamina E at naglalaman ng mga complex, non-steroidal na anti-inflammatory drug ay hindi na ipagpatuloy.
Sa gabi sa bisperas ng pamamaraan, ang paglilinis ng enema ay ginaganap, pagkatapos ay dapat itong madaling kumain, ngunit bago ang 6:00. Mula sa hatinggabi ay ipinagbabawal na uminom ng tubig at kumuha ng anumang pagkain. Sa umaga bago ang cholecystectomy ang enema ay paulit-ulit.
Pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng pag-alis ng gallbladder sa pamamagitan ng laparoscopy
Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inilipat sa ward, kung saan siya ay nagising sa loob ng 1 oras. Sa susunod na 4-6 na oras ang pasyente ay kailangang sumunod sa mahigpit na pahinga ng kama, ngunit pagkatapos ng oras na inilaan maaari kang umupo, maglakad, uminom ng malinis na tubig na walang gas.
Kapag mayroong pagduduwal at sakit sa postoperative period ng gallbladder removal, ang paraan ng laparoscopy ay nagtatalaga ng Cerukal at mga gamot sa sakit, paminsan-minsan - isang narkotikong grupo. Gayundin, upang maiwasan ang impeksiyon, ang mga antibiotics ay sapilitan.
Mula sa ika-2 araw pagkatapos ng cholecystectomy ito ay pinahihintulutan na kumuha ng liwanag na pandiyeta pagkain - isang mahinang sabaw ng manok, tinadtad puting karne, sinagap na keso sa keso o yogurt.
Ang paglabas ay ginawa sa ika-3 ng ika-7 araw, depende sa kapakanan ng pasyente, ang pagsasanib ng mga nasira na tisyu.
Rehabilitasyon sa bahay pagkatapos laparoscopy ng gallbladder
Ang pagpapanumbalik ng pasyente ay binubuo sa pagtalima ng diyeta № 5 sa Pevzner, paghihigpit ng pisikal na aktibidad. Ang isang tao pagkatapos ng cholecystectomy ay hindi makakataas ng timbang, magsagawa ng anumang kumplikadong trabaho, kahit na sa paligid ng bahay.
Inirerekomenda na magsuot ng malambot na damit na panloob na may sobrang sobra sa labis upang ang tela ay hindi magagalit at hindi mapapalabas ang mga zone na mabutas. Araw-araw ay kinakailangan upang iproseso ang mga pagbawas sa mga paghahanda na hinirang ng siruhano, at din upang ilagay ang mga ito sa plaster sa isang batayan ng sutla.
Pagkatapos ng 8-10 araw, ang panahon ng rehabilitasyon ay nagtatapos, kung ang mga sutures ay maayos na pinagtibay, at walang mga komplikasyon.