Ang tuberculosis ay isang nakakahawang sakit na mahirap pagalingin. Ang sakit ay mas madali upang maiwasan, samakatuwid, preventive mga panukala at napapanahong mga diagnostic ay mahalagang sangkap sa labanan na may tubercle bacillus. Ano ang Diaskintest at kung ano ang ginagampanan nito sa mga modernong diagnostic - ito ang paksa ng artikulong ito.
Mga pamamaraan para sa pagsusuri ng tuberculosis
Ang Mycobacterium tuberculosis o isang stick Koch ay isang napaka-sinaunang bakterya, sa mga lumang araw ang sakit na sanhi ng bacterium na ito ay tinatawag na "consumption" mula sa salitang "nalanta". Ang sakit ay hindi nakaligtas sa isa: kahit ang mahihirap o ang mayayaman. Ito ay kilala na sa pag-aaral ng Egyptian pyramids, ang mga bakas ng sakit sa malubhang form ay natagpuan sa 6 ng 10 mummies ng pharaohs. Ang wand Koch ay matatag sa panlabas na kapaligiran. Ang sakit mismo, ang tuberkulosis ay ipinapadala sa pamamagitan ng airborne droplets kapag ang pag-ubo, pagbahing, pakikipag-usap sa isang pasyente na may bukas na anyo.
Sa modernong mundo, ang mycobacterium din ay walang awa ng sinisira ang mga tao at bawat taon ay nagdaragdag ang mga istatistika ng sakit. Ang isang mahalagang aspeto sa maagang pagtuklas, na tumutulong upang magsagawa ng paggamot nang mas epektibo, ay ang pagsusuri ng tuberculosis. Sa ngayon, ang mga diagnostic na pamamaraan ay ang mga sumusunod:
- Visual inspeksyon, pagkakakilanlan ng mga reklamo.
- Radiography ( fluorography ) - ginagawa sa 2 anggulo. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita kung ang mga baga ay apektado o hindi.
- Computer tomography - isang modernong pamamaraan na tumpak na nagpapakita ng lokalisasyon ng proseso ng tuberculous sa mga baga.
- Ang bakterya ng bakterya ng dura ay isang napaka-kaalamang paraan, ngunit tumatagal ng isang mahabang panahon, ang aktibong paglago ng bakterya ay nagsisimula sa ika-20 hanggang ika-60 na araw. Tumutulong ang paghahasik upang matukoy ang sensitivity ng bakterya sa mga antibacterial at anti-tuberculosis na gamot, na napakahalaga para sa proseso ng paggamot.
- Ang mga pag-aaral ng dugo at ihi ay maliit na kaalaman at ginagamit sa kumbinasyon ng iba pang mga pamamaraan.
- Ang mga pinagsamang mga pagsubok ay maaaring magbunyag ng sensitization (sensitivity) ng katawan sa mycobacterium tuberculosis, kasama ang mga ito:
- Test Tuberculin - na kilala bilang reaksyon ng Mantoux ;
- namarkahan ng test Pirke (halos hindi ginagamit dahil sa mababang kaalaman);
- test para sa tuberkulosis Diaskintest.
Mantoux o Diascintest?
Upang maiwasan ang pagpapaunlad ng sakit sa mga bata, sa bawat taon, sa pangkalahatang mga institusyong pang-edukasyon, ang mga manggagawa sa kalusugan ay nag-diagnose sa pagpapakilala ng subcutaneously Tuberculin, na tuberculoprotein - isang partikular na filtrate na nakuha mula sa init-pinatay mycobacteria ng bovine at human tuberculosis. Pagsusuri sa tuberkulosis - Mantoux reaksyon, nirerespeto ayon sa uri ng allergic reaksyon, na nagiging sanhi ng pamamaga at pagbuo ng papules sa site ng pangangasiwa.
Ang Diaskintest ay isang bagong salita sa diagnosis ng tuberculosis. Anong gamot ang gusto ko? Mayroon bang mga pagkakaiba at ano ang mga pakinabang ng ito o ang paraan ng diagnosis? Upang maintindihan ito, kailangan nating isaalang-alang ang mga katangian ng parehong pamamaraan:
- Ang Tuberculin ay isang natural na paghahanda na nagiging sanhi ng isang partikular na reaksiyong alerhiya. Ang pagsusuri ng Mantoux ay sinusuri pagkatapos ng 72 oras. Ang mga disadvantages ng paraan ay madalas na mga maling positibong reaksyon, na hindi kinakailangang ipahiwatig ang pagkakaroon ng mycobacterium sa katawan. Ang mataas na toxicity ng gamot ay isa ring sagabal.
- Ano ang Diaskintest sa kaibahan sa Tuberculin? Ito ay isang sintetikong gamot. Ang paraan ng pamamahala ay kapareho ng para sa Tuberculin, ang sample ay sinusuri din pagkatapos ng 72 oras. Ang isang allergic reaksyon ay nangyayari lamang sa kaso ng aktibidad ng mycobacterium tuberculosis lamang sa katawan sa kaso ng sakit o pangunahing impeksiyon, na hindi kinakailangang pumasa sa sakit. Para sa iba pang mycobacteria na hindi nagdudulot ng tuberculosis, walang reaksyon sa anyo ng edema at papules, sa kaibahan sa tuberculin.
Diaskintest - komposisyon ng paghahanda
Kapag pumipili ng isang pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis sa isang bagong paraan, ang mga magulang ay may regular na mga tanong: ano ang isang Diaskintest na gamot, ano ang komposisyon nito, maaari itong maisagawa para sa isang maliit na bata para sa diagnosis? Kung titingnan namin nang mas malapit sa Diaskintest, ang komposisyon ng paghahanda sa rate na 0.1 ml ay ang mga sumusunod:
- recombinant protein CFP 10-ESAT6 - 0.2 μg - ang pangunahing aktibong sangkap;
- potasa phosphate monosubstituted;
- sosa dihydrogen pospeyt;
- sosa klorido;
- phenol;
- polysorbate 80;
- tubig para sa iniksyon.
Paano gumagana ang Diaskintest?
Ang isang pagsubok ng Diaskintest para sa tuberculosis para sa diagnosis ay inireseta ng isang doktor mula sa edad ng isang taon. Ang pamamaraan ay dapat na espesyal na sinanay na nars o paramediko na may pagpasok sa pagsusulit na ito. Ginamit na mga tuberculin syringes na may manipis na maikling karayom na may pahilig na hiwa. Mahalaga! Bago ang pagpapakilala ng gamot, dapat tanggalin ang petsa ng paglabas at petsa ng pag-expire.
Pamamaraan ng pamamaraan. Ang pasyente ay umupo, at pagkatapos ay ang ibabaw ng bisig ay itinuturing na may aseptikong solusyon (70% ethyl alcohol), pagkatapos ay ang itaas na layer ng balat ay iguguhit at parallel sa ibabaw nito, ang nars injects 0.1 ml ng bawal na gamot. Sa paningin, ang isang papule ng isang maputi-puti na kulay (7-10 mm) ay nabuo sa balat. Pagkatapos ng isang diaskintest, ang kondisyon ng pasyente ay sinusunod para sa 10 minuto, upang maiwasan ang mga komplikasyon.
Posible bang basa ang Diaskintest?
Ang Diaskintest test na pinalitan ng Mantoux ay mas advanced, ngunit ang mga patakaran ay pareho. Ang site ng pagbabakuna ay dapat panatilihing tuyo para sa 72 oras, ang contact na may tubig ay maaaring pukawin ang impeksiyon at mapahusay ang allergy reaksyon. Kung ang bakuna ay basa pa, dapat itong sabihin sa doktor. Kung mayroong isang malubhang hyperemia pagkatapos makipag-ugnay sa tubig, ang doktor ay nagrereseta ng muling pagsusuri upang makakuha ng maaasahang resulta.
Diaskintest - pagsusuri ng mga resulta
Ano ang Diaskintest sa mga tuntunin ng positibo o negatibong pagsusuri ng mga resulta, anong mga tagapagpahiwatig ang kinuha sa account sa diagnosis? Ang resulta ng pagsubok ay tinatayang pagkatapos ng 3 araw (72 oras). Ang isang doktor o nars ay gumagamit ng isang transparent ruler upang masukat ang nakahalang dimensyon ng hyperemia at paglusot, kung mayroon man. Isinasaalang-alang lamang ang hyperemia kung walang infiltrate. Kapag isinagawa ang Diaskintest, ang resulta ay sinusuri batay sa pamantayan na inireseta ng Ministry of Health at ipinasok sa medikal na pagsusuri sheet.
Ang Diaskintest ay ang pamantayan
Diaskintest - ang pamantayan sa mga bata o ang tagapagpahiwatig ng kagalingan at kawalan ng tuberculous mycobacterium sa katawan ay ang kawalan ng reaksyon matapos ang diagnosis. Kung pagkatapos ng 72 na oras ang reaksiyon ay negatibo, pagkatapos ay walang aktibong proseso ng sakit o impeksyon sa tubercle bacillus sa katawan, kaya ang karagdagang pagsusuri ng isang doktor ay hindi itinalaga, ang bata ay maaaring dumalo sa pangkalahatang mga institusyong pang-edukasyon.
Negatibong Diaskintest
Ang pagsubok para sa tuberkulosis sa paggamit ng Diaskintest ay napaka-kaalaman, ang katumpakan nito ay 90%. Sa pamamagitan ng negatibong pagsusuri, walang pag-infiltration at hyperemia sa lugar ng iniksyon, ngunit sa ilang mga kaso, ang epekto ng lemon crust ay maaaring sundin, bilang isang reaksiyon ng knock-off na may sukat na hindi hihigit sa 2 mm. Ang duda ng reaksiyon (maling positibong resulta) - ang hyperemia ay hindi itinuturing na normal, ang doktor ay nakatalaga ng alinman sa karagdagang mga diagnostic, o paulit-ulit na pagpapakilala ng Diaskintest pagkatapos ng ilang oras.
Positibong Diascintest
Ang pagkakaroon ng tubercle bacillus sa katawan ay nagpapakita ng pagbabago sa balat sa lugar ng pag-iniksyon: mayroong malubhang hyperemia at paglusot. Ang positibong Diascintest sa isang bata ay sinusuri ayon sa mga sumusunod na parameter:
- positibong reaksyon - lumusot (papules) ng anumang laki;
- isang mahina positibong reaksyon - isang papule hanggang sa 5 mm;
- katamtaman positibo - papules hanggang sa 9 mm;
- ipinahayag - 10 - 14 mm;
- hyperergic - mula sa 15 mm.
Diaskintest - mga epekto
Ang katawan ng tao ay indibidwal, samakatuwid upang sabihin na, walang magiging mga side effect - imposible. Ang Diaskintest ng gamot ay mababa-nakakalason at bihirang nagiging sanhi ng mga side effect sa katawan, ngunit ang mga ito ay:
- subfebrile temperatura sa gabi;
- allergic reactions (pamamaga ng nasopharyngeal mucosa, dyspnea, reddening ng sclera ng mata, pangangati sa site na iniksyon, bihirang sa buong katawan);
- katamtaman intensity ng sakit ng ulo;
- sa mga matatanda, ang mga pagbabago sa presyon ay maaaring mangyari;
- Ang sobra-sobrang reaksiyon ay sobrang sensitized reaksyon sa Diaskintest, nangyayari sa indibidwal na hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Ang physiologically manifested sa pagbuo ng isang lumusot na higit sa 15 mm, balat ay inflamed, ulcers ay nabuo, lymph nodes ng leeg, armpits maging inflamed. Ang hyperergic reaksyon ay maaaring isang tagapagpahiwatig ng aktibidad ng proseso ng tuberculous sa katawan, kaya ang mga kaugalian na diagnostic ay kinakailangan.
Diaskintest - contraindications
Ang anumang gamot ay may contraindications at Diaskintest ay walang pagbubukod. Ang pag-diagnose ng gamot ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:
- sa panahon ng kuwarentenas sa pangkalahatang mga institusyong pang-edukasyon;
- pagkatapos ng paglipat ng mga sakit sa loob ng 3 buwan;
- mahina ang kaligtasan sa sakit;
- nakakahawang sakit at viral;
- epilepsy sa anamnesis;
- na may mas mataas na sensitivity sa mga gamot na Diaskintest bata o may sapat na gulang ay hindi naka-set;
- sakit sa balat sa yugto ng pagpapalala (soryasis, atopic dermatitis ).
Diascintest para sa mga matatanda
Mga pagsusuri para sa tuberculosis Ang Diaskintest na mga adulto ay inireseta pagkatapos ng mga kahina-hinalang resulta ng fluorography, mahinang pagtatasa at mga tiyak na sintomas (ubo, pamamaga ng mga lymph node) bilang karagdagang elemento ng diagnosis. Sa mga resulta, ang sukat ng papule ay hindi naglalaro ng isang tiyak na papel, kung ito ay umiiral, ito ay nagpapahiwatig na ang kontak sa mycobacterium ng tuberculosis ay naganap at ang organismo ay nasa aktibong yugto ng sakit o kamakailan-lamang na nahawa.